老年吃了抗抑郁药睡不好长期睡不好怎么办

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睡不好可能也是抑郁症
日13:25&&来源:
原标题:睡不好可能也是抑郁症
前段时间,青年演员乔任梁疑因抑郁症自杀的消息震惊了社会各界,令人惋惜悲痛之余,“抑郁症”这个熟悉又陌生的名字再次上了热点。
而且似乎一时间周围多了不少自称抑郁症的同病相怜者。忙碌的工作、快节奏的生活,还有还不完的房贷,一根稻草就能压垮我们的情绪。
但到底什么是“抑郁症”?我们平时觉得难过、不开心就是“抑郁症”了吗?
在10月9日的“世界精神卫生日”义诊、科普宣传上,不少精神心理科医生强调,每个人都会有情绪低落的时候,但抑郁情绪不等于抑郁症!是否患上抑郁症需要专业医生的判断,而不能仅凭几点表现就盲目怀疑。一旦达到抑郁症的程度,则需要寻求专业帮助和治疗。
门诊量每年增2成,秋季为抑郁症高发期
“近2年来,广州白云心理医院门诊就诊量以每年20%的速度递增,心理咨询量以每年20%的速度递增,其中咨询抑郁症的患者占30%。”从事临床工作30余年的广州白云心理医院执行院长肖磊介绍说,随着生活节奏的加快和压力的增大,精神健康越来越受到重视,尤其抑郁、焦虑是不断困扰着现代人,成为人们急需破解的主要困境,并且以青少年、老年人居多,病情严重的甚至有自杀倾向。
广州白云心理医院精神科门诊主任黄镇顺说,在心理疾病中,抑郁症属于一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,在引发疾病的心理社会学因素中,重大的生活事件的突然发生,或长期处于一种强烈的不愉快体验是导致人产生恶劣心境的常见原因。此外,抑郁症的发病也有一个特点,即呈显著的季节性发展,有统计显示,约38%的抑郁症病人在秋冬季出现抑郁发作,秋季的季节自杀率也是全年中最高的。
抑郁情绪不等于抑郁症
明星们的抑郁症自杀事件引起更多人关注这个疾病,但同时不少年轻人因此也走入一个误区,我情绪低落、抑郁了,就患上抑郁症!真有这么多抑郁症吗?
在此,暨南大学附属第一医院精神心理科主任潘集阳教授分享了他在门诊遇到的一位患者情况:
陈小姐今年35岁,在一家外企工作,跟自己的丈夫和5岁的女儿一起生活。最近半年,她的丈夫发现了不妥: 陈小姐以前总是会在饭桌上唠叨几句,现在却变得沉默了,有时候还闷闷不乐,连平日里最喜欢的电视剧、购物网站也提不起兴趣;上班也不积极,工作出错频率高了,抗拒去上班;不再热衷闺蜜聚会,宅在家里一直躺着不动。丈夫问她发生了什么事情,她也说不清楚,就觉得自己脑子变迟钝了,做什么事都没动力,有时还觉得自己很没用,还会偷偷掉眼泪,偶尔还会有一闪而过的“不如死了算了”的想法。闺蜜和同事都劝她看开点,有什么事说出来就舒服了;有的亲戚甚至说她只是想偷懒在家不工作而已。但只有陈小姐知道,不是自己懒,也不是自己想不开,而是整个人都“有心无力”。
陈小姐经朋友介绍来到了暨大附一院精神医学科,在潘集阳教授的指导下完成了相关的问卷调查,结果显示,陈小姐的抑郁自评量表(PHQ-9)分数达到了20分。根据临床表现、量表等综合判断,陈小姐患上了抑郁症,并且属于中重度。
潘集阳教授介绍,抑郁症,又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。常伴兴趣减退,意识活动减弱,合称为三低症状。即人们平时所说的“压抑”“郁闷”“心情不好”“没兴趣”等,均可能为抑郁症的早期症状。
临床可见心境低落与其所处环境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至悲观厌世,有自杀企图或行为;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
潘集阳教授指出,陈小姐得的就是“抑郁症”,目前需要药物治疗才能帮助她缓解症状。抑郁症并不是如大众所想的,只要心理调节就能解决的问题。抑郁症的病因现在并不明确,但目前比较肯定的是,由于大脑功能发生了改变,引起了抑郁症的各种“动力不足”的表现。因此,抑郁症还是需要以药物为主,以运动等为辅的治疗。后期康复可配合心理治疗,改善生活质量。
睡不好可能也是抑郁症?
潘教授接诊,邓阿姨已经退休5年了,自己的孩子已经结婚成家,自己每天在家做家务,带带小孙子,平时会跟楼下的阿姨们一起晨运,唠叨一下家常。最近三个月,邓阿姨明显觉得自己睡觉质量变差了,不知道为何,平时7点多才醒来,现在6点就醒且再也睡不着了,身体渐渐出现了不适,一开始是手脚发麻,后来出现腰背痛,进而影响到了整夜的睡眠。白天更是精神差,不愿意出去晨运,家务活也不想做,整天觉得自己没力气。胃口也差了,老伴说她瘦了有十多斤。邓阿姨最后被确诊为抑郁症。
潘集阳教授指出,有一部分的抑郁症首发表现是“早醒”,或是其他的睡眠障碍问题(如入睡难,夜间易醒等),又或是如邓阿姨这种有躯体上的不适表现。人们往往想不到这可能是抑郁症的先兆表现。我们应多留意家里人的健康状况,如有发现异常,建议及时就诊。
失眠、睡眠差是抑郁症患者的一个重要表现,如果市民有早醒、入睡困难等睡眠障碍,并且伴随着情绪不稳定;注意力、记忆力减退;行为异常;控制力降低;体重明显变化等症状,并且持续2周以上,就可能是抑郁症等精神疾病的前兆。“患有精神方面疾病的患者每个人表现出的症状是有差异的,但病情都会随着时间的推移而加重”,肖磊建议,出现前述症状表现的人应及时到医院心理门诊就诊或咨询,以免耽误病情。
身边有人得了抑郁症,要怎么帮助他们?
抑郁是大脑激素分泌不足导致的化学反应的缺陷,而不是性格缺陷。抑郁患者正在经历剧烈而残酷的内心自我冲突。
鼓励抑郁患者对自己的情绪感受保持诚实。抑郁没什么可羞耻的,它是一种疾病,每个人都可能患上。你能做得最好的事,就是让他觉得跟你相处时,他处在抑郁状态是可以的,是被接纳和允许的。
如果他倾向于自我毁灭,最好经常跟他保持联系。如果你觉得他可能会伤害到自己,可以寻求专业帮助。
抑郁患者可能会故意敌对能缓解他们抑郁的事物,有时帮助的意图在抑郁患者看来看起来就像威胁。一旦抑郁患者开始接受药物治疗,你需要做到的是关注,鼓励,并督促其坚持服药,复诊。
抑郁障碍的主要表现有哪些?
1.一天大部分时间里都觉得不开心,儿童或青少年可能表现为易激惹;
2.对几乎所有的活动失去兴趣或愉悦感;
3.觉得非常疲倦,做事提不起劲;
4.对生活失去信心,感觉自己毫无价值或过分的、不适当的感到内疚;
5.反应迟钝,自觉“脑子好像是生了锈一样”,“脑子像涂了一层糨糊一样”;
6.在未节食的情况下体重明显减轻或体重增加,儿童可表现为未能达到应增体重;
7.睡眠差,出现早醒或难以入睡等睡眠问题;
8.反复出现死亡的想法,反复出现自杀观念或自杀行为。
如果您在最近2周内几乎每天面临上述问题,已严重影响生活,导致学习、工作、人际交往等方面受影响,提示您的精神状态需要专科医生协助,请及时就医。(记者 李 通讯员 灿城 智菲 晓姗)
(责编:许心怡、权娟)
英国知名营养师在近日的研究中列出了10种最容易让人“越吃越饿”的食物,其中典型的“罪犯”包括薯片、含酒精的饮料和甜点。此外,有些餐点之间的“健康”零食并不能让我们获得饱腹感。
舌头发黑发紫、尿液呈现粉红色、脸色比以前黄了……当突然发现身体出现这些症状时,你的第一反应是什么,怀疑自己中毒了,还是得了不治之症?不要害怕,这些变化有可能是食物带来的。每日在线答疑近半老人睡不好 精神因素占八成|老年人|老人_凤凰资讯
近半老人睡不好 精神因素占八成
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“精神、心理因素占到老人睡眠障碍八成原因,更是一大睡眠杀手。”王小川说,人到老年,经历退休、丧偶、失去亲友、患病、无人照料等事件,造成老年人多发孤独感、焦虑及抑郁表现,从而导致失眠。
原标题:近半老人睡不好 精神因素占八成本报记者唐智峰 制图董超俗话说:“前三十年睡不醒,后三十年睡不着”。失眠、易醒、睡得不深等睡眠障碍问题,困扰着众多老年人。华中科技大学同济医学院病理生理学系教授王小川表示,65岁以上人群中,有35%—50%的人经常受到睡眠障碍的困扰,是影响老年人身心健康重要因素之一。老人睡眠问题八成缘于心理因素老人睡眠障碍,与其生理病理变化和生活起居密切相关。王小川解释说,老年人中枢神经系统退行性改变,导致睡眠周期节律受到影响。老年人褪黑素分泌下降,导致睡的不深、易醒。但要注意的是,周围环境的影响,长期服用一些治疗心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病的药物,对睡眠也有明显影响。“精神、心理因素占到老人睡眠障碍八成原因,更是一大睡眠杀手。”王小川说,人到老年,经历退休、丧偶、失去亲友、患病、无人照料等事件,造成老年人多发孤独感、焦虑及抑郁表现,从而导致失眠。越想睡越睡不着,睡眠质量越来越差,老人们因此而忧心忡忡,结果陷入越想睡越睡不着的恶性循环之中。王小川说,有些老年人拿年轻时的睡眠状况作为标准,来衡量现在的睡眠状况,因此将睡眠改变当成一种严重的病症而过分焦虑、担忧。“老年人要以坦然的心态,接受睡眠形态随年龄增长而不断变化的事实。”王小川说,一些老人总希望通过使用催眠药来解决睡眠问题。其实,各种镇静催眠药本身都有一定副作用,单纯依靠药物来改善睡眠状况并不合适,而且会因为焦虑、烦恼,更进一步降低睡眠质量。睡眠时间6小时—7小时为好老年人睡眠不足影响健康,但要是走向另一极端——白天过多补觉,睡眠时间过长,同样也是不可取的。王小川提醒说,老人每天睡眠时间以6小时-7小时为宜,睡眠时间过长,反而会加速身心老化。研究调查表明,每天睡眠时间超过9小时的老年人,不仅没有显示出精力充沛,反而情绪低落、动作笨拙、出现反常心理,且可能变得愈睡愈懒。他建议老年人要端正心态,勿过分焦虑和担忧,调节好自己的睡眠时针,按时睡觉、起床。白天可做2-4小时的轻微体力劳动,如打八段锦、太极拳等。晚饭不饮酒,睡前数小时内不喝咖啡、浓茶,少吃点零食,睡前可喝杯温牛奶或喝点蜂蜜水。不要在睡前或失眠时吸烟,尼古丁是刺激剂,会扰乱正常睡眠。助睡小贴士睡子午觉 晚上11点以前入睡,睡眠效果最好。午觉只需在午时(11点-13点)休息30分钟左右。睡前烫足 睡前热水烫足脚,烫脚时随加热水,足部发红即可,随后搓脚心涌泉穴。调息静坐 平身端坐,莫起一念;以意导气,引气下行;息息归根,意守丹田。通过一分钟练功,调节呼吸,收敛精神,有助入睡。
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  睡不好更易老年痴呆?
  根据发表在Neurology杂志上的一项新研究证实:患有睡眠呼吸暂停或在在深度睡眠中花费时间少的人更可能有与痴呆有关的脑变化。研究发现在睡眠过程中,血液没有尽可能多的氧气的人(睡眠呼吸暂停和肺气肿情况下会发生),脑组织中更可能有微小的异常称为微梗死。上述异常与老年痴呆症的发展有关。
  此外研究发现,在深度睡眠(慢波睡眠)花更少时间的人更可能有脑细胞损失。慢波睡眠对于处理新的记忆和记住事实是非常重要。随着年龄增大,人们往往花费更少的时间在慢波睡眠。脑细胞的损失也与阿尔茨海默氏病和老年痴呆症有关。
  老人应该如何克服失眠呢?
  1、遵循有规律的睡眠时间表
  每天同一时间上床,同一时间起床,周末亦如此。
  2、维持合适的睡眠环境
  应有一个安静、清洁舒适的环境。卧室保持光线黑暗和安静,室内失眠多不宜过冷过热,湿度不宜过高过低。睡前开窗通气,让室内空气清新,氧气充足,但应防。
  3、选择卧具
  老年人失眠多梦关节疾患,应避免睡棕绳床,以木板床为宜,上垫床褥,宜柔软、平坦、厚薄适中,过厚易引起虚热内生,过薄则易受寒气外袭,都令人夜寐不安。被子、床单、枕头均须多梦,使人感到失眠。老年人失眠多梦宜有适度弹性,如木棉枕、稻草枕、蒲绒枕、散泡沫枕等。近来,市场投放有用充填的枕头,病人可辨证施&枕&:头痛目赤、肝火上炎者,选用菊花药枕;心神不定、夜寐不宁者,选用灯芯药枕;血压老年人失眠多梦、面色潮红者,可用夏枯草药枕;颈椎肥大者,用颈椎病药枕;夏季睡绿豆药枕、冬季睡肉桂药枕。
  4、注意睡姿
  以右侧卧尤好,可有利于肌肉组织我失眠了,消除疲劳,帮助胃中朝十二指肠方向抑郁症,还能避免心脏受压。右侧卧过久,可调换为仰卧。舒展上下肢,将躯干伸直,全身肌肉尽量放松,保持气血通畅,呼吸自然平和。
  5、避免睡前兴奋
  睡前兴奋,会招致失眠和多梦。因此睡前不要做强度的活动,不宜看紧张的电视节目和电影,不看深奥的书籍。
  6、调节睡眠时间
  睡眠时间一般以醒来全身舒服、精力恢复、身心轻松为好。可视自已的体质、生活习惯自行调节。60-70岁一般睡7-8小时,70-80岁6-7小时,80岁以上6小时便可(包括午间休息1小时左右)。
  7、睡前热脚
  老年人失眠多梦血管扩张,引导气血下行,使睡意蒙,入寐时间缩短,睡得更熟、更香。
  8、睡前勿进食
  睡前进食,特别是油腻之品,会增加胃肠的负担,横膈肌向上抬,胸部受压,腹部胀满,易引起多梦、说梦话、发梦魇,应极力避免,并老年人喝含咖啡因和酒精的饮料。
  9、睡前少饮水先小便
  老年人肾气亏虚,如果没有心脑血管疾患,则应睡前少饮水,解小便后再上床。避免膀胱充盈,增加排便神经衰弱 失眠。
  10、定期动动
  运动可帮助自然地进入睡眠,但不要在太晚的黄昏时运动,因为这能刺激心血管和神经系统,并使你保持清醒。
(责任编辑:彭志兴)
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