企业名称：济源市太极医疗用品有限公司
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& 打太极拳可以游泳吗
打太极拳可以游泳吗
问：想知道太极拳和有氧运动的区别,会不回不一样啊.&&......
答：太极是根据中医传统理念而来,他主要是气的运行,以气御力,而现代的运动知识简单的锻炼力,在本质上是由差别的,有氧运动只是让体内的能量完全燃烧,不分解为乳酸这种中介勿而已,也是练力的.和太极不能混为一谈,也就没什么可以不可以的说法了. &&nb......
问：请问该怎样减掉身上的游泳圈、我该怎么做、其实我又喜欢吃肉、不知怎么办&&......
答：病情分析：你好根据你描述睇情况，考虑是属于体型的表现的指导意见：你好建议注意休息，注意观察一下的，注意饮食的调节治疗的&&......
问：病情描述:我上个星期去游泳馆游泳去了，我当时觉得里面的水不太干净，今天开始我的生殖器有点痒痒，我这是感染上性病了吗。&&想得到怎样的帮助：&......
答：你好，这个病情并不可怕，患者感染一种性病后应注意有无合并其他性病的可能，必须全面检查。足量、规则、足疗程，不能恨病吃药，加倍服用或长期服用;或者固害怕药物副作用而自行减量或减疗程。得了该病的患者不能抽烟，不能喝酒，不能吃辛辣有刺激的食物，饮食方面尽量......
问：我今年22岁,因打太极太低造成膝关节错位,骨质增生,积液已经三年啦.请问怎么办&&......
答：病情分析：骨质增生患者应该注意的方面1、蛋白质的摄入要有限度，食物中过高的蛋白质会促使钙从体内排出。2、避免酒、咖啡。忌食辛辣刺激的食物，禁烟酒。3、中医多采用[赵.氏养.生骨质增.生贴]治疗。4、要增加多指导意见：种维生素的摄入，如维生素A、B1、......
问：病情描述:学打太拳二十多天了，发现近两天每晚只是打太拳一个小时左右，然后坐下饮杯开水不多久就去解小便就出现会阴、尿道热刺痛困难并可中断尿。然后症持续二十分钟会阴、尿道热刺......
答：病情分析：你好，根据你的描述，考虑尿路感染&&指导意见：&&你好，建议到医院泌尿内科系统检查，明确病因，对症治疗，祝你健康； 提问人的追问
13:24:38尿路检查正常&&nb......
问：病情描述:跑步的时候，可能跑的太极太快了吧，胸口跟火烧一样难受，而且，胸口疼，上午跑步的，下午胸口有点疼，是怎么回事？曾经治疗情况和效果:&&没有想得......
答：病情分析：跑步的时候，可能跑的太极太快了吧，胸口跟火烧一样难受，而且，胸口疼，上午跑步的，下午胸口有点疼，建议到医院拍个胸片。指导意见：从你说的症状上来看，气胸的可能性较大，建议拍个胸片看看，如果没有的话，就没有什么可以担心了，休息休息就好了，注意观......
问：因为练习太极太用功或者方法不当，腿关节疼痛不能下蹲已有四个月了，应该如何治疗&&病情描述:&&拍片子因为下班时间到了，所以没有治疗......
答：病情分析：你好你现在主要还是有关节疼痛的表现，这个你可以配合止痛的处理指导意见：同时现在也是可以可以联合活血止痛散来治疗，同时你也是可以选择三七粉来用药调理医生询问：&&......
问：因水太冷游泳全身皮肤出现很多好象要出血一样的红点，晒太阳后就没有了，游泳几天后就没有了，是皮肤病吗？&&......
答：你好，考虑是寻麻疹&&&&1：建议你口服药酮替芬、息斯敏、维生素C、严重时加强的松治疗.&&&&2：一定注意脱离过敏源，如吃的东西,油漆,搞过装修,衣物等.&&......
问：肚子被别人重重打了一拳，有点不舒服，是不是伤到内脏了。已经有半个多小时了，是不是有问题&&......
答：病情分析：肠道局部受到外伤，导致软组织或者脏器的损伤，导致出现不舒服的情况。指导意见：注意休息，避风避寒，及时到医院做个局部的彩超看看具体的情况，也可以服用芍药甘草汤治疗。&&......
问：左耳听不太清怎么办？游泳时进水....................&&......
答：病情分析：你好，这种情况考虑游泳进水导致的中耳炎的可能，建议到正规医院五官科就诊，明确诊断及治疗，不方便可以用洛美沙星滴耳液治疗指导意见：多喝水清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，忌辛辣刺激食物戒烟酒，保持大便通畅，不要抠耳朵，避免耳朵进水，不要用耳机&......
问：you9天了中间检查一次眼底散光都没事jiu是散光了75度以前很好请问还能恢复吗，要修养多久啊&&......
答：病情分析：你好：你是由于身体出现了一些眼底的散光的症状这种情况会造成眼睛功能障碍的。可以及时的进行相应的调整也都有一定的缓解做。，指导意见：治疗方案:你应当的注意好休息会适当的进行一些局部人体理疗方法调理也可以适当的佩戴框架眼镜，也都有一定的调整和缓......
问：小臂碰伤了疼得不太狠握拳有点疼还有点酸拳头旋转有点酸放着不动有点疼手指动有一点疼还酸还用不上&&......
答：病情分析：局部外伤，导致软组织损伤出现疼痛的情况。指导意见：及时到医院复查看看具体的情况，注意休息，可以服用三七伤药片活血化瘀止痛。&&......
问：昨天游泳时间游的太长结果脚发白烂了然后昨天晚上到今天一夜好了点今天才走了一点路脚烂的地方就裂开了很疼应该用什么药而且是在药房可以买到的还要注意什么&&......
答：病情分析：根据你的描述，考虑是细菌感染引起，就会脚部糜烂的症状，应该及时的对症治疗，暂时停止游泳，指导意见：建议在医生的指导下服用甲硝唑片，阿奇霉素片按说明服用，局部涂抹百多邦软膏治疗，注意卫生&&......
问：昨天长时间在游泳池里游泳晚上发现脚烂了过了一夜好了一点今天才走了一会路脚烂的地方就裂开了很疼怎么办能不能用点什么药在药店可以买到的那种要注意些什么&&......
答：病情分析：你好，脚气是真菌感染引起的，具有传染性。&&指导意见：治疗脚气可以抗真菌治疗，外用一些布替萘芬或酮康唑等，还可以口服一些抗真菌的药物，如伊曲康唑或特比萘芬等，口服抗真菌的药物必须肝功正常。&&......
问：昨晚游泳了，结果今天感觉下面不太舒服，也不是痒就是感觉干干的，不太舒服，说不出来的感觉，该怎么办&&......
答：病情分析：可能是泳池内的水不太干净导致的阴部感染引起妇科炎症指导意见：建议到医院检查白带常规，或者使用妇炎洁洗液洗洗可帮助改善&&......
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李老师太极拳论摘记(洪伟)
导读：太极理法拳功，太极拳分为“演法”（演示与看）、“练法”（训练功法）和“用法”（实用技击），太极练的是通，太极是做减法，再由无极生太极，合太极，由无极而太极，由太极而无极，太极阴阳诀：吞吐开合问刚柔，最早见于王宗岳《太极拳论》一文，原文意指太极拳技击术是一种含高度功力技巧，太极拳功深者，从而体现出太极拳独特的技击特点，故太极为万拳之母，而形成太极图，阴阳则是太极，便是太极，吞吐收放自如，打人不靠 吞吐收放自如，打人不靠招式、力量，靠的是收、放、靠的全身整劲势能，往实处打，往虚处放。接触后全身如弹簧近，先收、先蓄，推打之力与腰、脚相通，背如反弓，劲以曲蓄而有余，以腰、脚的弹簧劲将对方重心掀起，趁对方动静将分之际，将其发、放出去。引人、诱人入圈，套进圈里后，圈里打人，形近意远，沉而透狠，打人动作很小，切忌圈外推人，浮而无力。 手起身藏――虎蹲山。由脚而腿而腰，总须完整一气，腰不参与下半路，后半路以意贯指，形于手指。 有心求道，无心求果。 周身无点不弹簧。 （3）抽丝挂线（运劲如抽丝） （4）如履薄冰（迈行如猫步）
五弓劲：一身背五弓，练五弓劲，被动受力，不丢不顶，将来力卸到地下。 弹簧劲：在外力压下，骨缝、关节旋转，防守、反攻同时完成。 流水劲。 抻盘拔骨，找骨头在肌肉中游泳的感觉。立如秤准，活如车轮。 陆地游泳：按、推、拍、抹、划。
太极理法拳功，拳架长练短用，不要力、形的极限，练身、调心、顺气、养神，先有运行轨迹，把身体放到轨迹，筋骨要撑，皮毛要松。
内动外随，整劲透打；（上）抱圆守住，（下）过人越位；神意凌空，意领神随。
练拳分为“水中行”、“水中游”、“水上飘”三个层次。 万般功法皆无用，形意终须似流水。 太极拳分为“演法”（演示与看）、“练法”（训练功法）和“用法”（实用技击）。 无极桩：胸以下为水囊，松沉入地，越往下压强越大，脚腿有膨胀撑劲；胸部如在水面，胳膊与肩平时似在水中划行，举起向上则在云中飘浮。
练拳要练拳意，运劲抽丝处处明，起落开合听自由，绵延不绝，形断意不断。内在的运动要始终围绕百会――会阴这一中轴运动。内动外随，抽丝挂线，神意凌空，气定神闲，每招第式都要调整舒适、顺遂，做到周身如水，在抽、送（放）之间鼓荡开合，做什么动作都不贪不欠。 筋拉不开不行，不灵；拉过了也不行，失去韧性。太极
练的是活，而不是幅度有多大。弓步、四六步中，前步和后步左右的距离15-20厘米，左右稳定。 练拳时凡此皆是意，走的是流水劲，像水一样流动，是意的流动、势的流动，讲求的是如何中正、松静、安舒。 上虚下实，整个人象冰山，三分之二在水下，胸口以上越轻越好，手象飘带，胳膊象章鱼无骨的触手，腰腿要鼓涨、运用弹力，守住中定，中轴垂直于地面，两腰间分五分，中轴在2、3、4间移动，移动距离初学时不要超过20CM。到4时不可后仰，可略前倾。功夫深了再往1、5上移动。五指抓地上弯弓。长练短用。太极练的是通，而不是狠、使劲。
太极是做减法，找到错误、拙力，去掉它，打拳架，重心五点法（在2-4间移动，运动到1、5时就要动腿了），守住中定，上虚下实，里升外降，内动外随，运动中三圆骨架要平。挤要得衡。 捋劲义何解，引进使之前，重心自维护，力尽自然空。 练风摆莲花、脚踏浮冰。 意领形随，形意分离，形近意远，身形要合、要拢住，但神意凌空。身随势动，步随形转，越打越轻、越打越沉，越打越稳静，最后有意无形，无形无相，全身透空，找无极状态，再由无极生太极。动之则分，分阴阳。静之则合，合太极。
单鞭：开时眼用余光、散光，神宜内敛，切忌凝神、神光外泄。 走架时宜松沉稳静，气定神闲，动中求静，由无极而太极，由太极而无极，用意鼓荡着身体四肢而耐，处处体会波浪的频动，且随时随心可停下来。 打人不露形，露形必不赢。 太极阴阳诀：吞吐开合问刚柔。 力不打拳，拳不打功。 一力降十会，一巧破千斤。 四两拨千斤：\四两拨千斤\之说，最早见于王宗岳《太极拳论》一文，原文意指太极拳技击术是一种含高度功力技巧，不以拙力胜人的功夫；太极拳功深者，以触处成圆、引进落空、避实就虚等技法，使外力难以作用于自己身上；又以敷盖、封闭等技法使对手无法起动发力，从而体现出太极拳独特的技击特点。俗语所谓“四两拨千斤”是以小力胜大力之意。 以天下之至柔，驰骋于天下之至刚。 以无为入无间。 不求形成太似，但求神气足。
道本自然一气游，松松静静最难求， 得来万法皆无用，身形还应似水流。
――孙禄堂
太极，包含至极之理，即包括至大、至小的时空极限，放之则弥六合，卷之退藏于心，大而无外，小而无内，此拳术“变化万端”、“随变无穷”，故太极为万拳之母。 无极：万物生于有，有生于无。 无极而太极，负阴抱阳、黑白相拥，而形成太极图。 道含阴阳，是阴阳二气的中和、平衡与统一，道即无极，阴阳则是太极。道是“无”，阴阳则是“有”，阴阳二气冲和则生成万物，二气相互吸引，相互凝聚，生出一层一层的自然万物，自然万物皆分阴阳，阴阳相对并立，便是太极。
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宝宝眼睛散光怎么恢复
散光是眼部疾病之一，有很多孩子在小学的时候就出现了这种现象，孩子正处于成长发育期，如果发现有这种情况，家长要重视起来同时要及时纠正和及早为孩子治疗，以免给孩子的正常生活带来更大影响，生活当中也要学会一些帮助眼睛散光恢复的方法，家长要学会指导帮助孩子。
1、如果为规则散光，不引起障碍，没有视疲劳可以不用治。
2、如果儿童有视疲劳，不管散光度数小大，即使散光度数很轻微，也需要散瞳验光，配戴适宜的矫正眼镜。原则上全部散光度数都要矫正，但如果儿童散光度数过高，不能适应，可以先戴低度的矫正眼镜，慢慢适应，之后再配戴高度数全部矫正的眼。
3、选一安静场所，或坐或站，全身放松，清除杂念，二目睁开，头颈不动，独转眼球。先将眼睛凝视正下方，缓慢转至左方，再转至凝视正上方，至右方，最后回到凝视正下方。
4、先将脸盆消毒后，倒入温水，调节好水温，把脸放入水里，在水中睁开眼睛，使眼球上下左右各移动9次，然后再顺时针、逆时针旋转9次。
5、坐着，全身放松，闭上双眼，然后快速相互摩擦两掌，使之生热，趁热用双手捂住双眼，热散后两手猛然拿开，两眼也同时用劲一睁，如此3～5次，能促进眼睛血液循环，增进新陈代谢。
6、选空气清新处，或坐或立，全身放松，二目平视前方，徐徐将气吸足，眼睛随之睁大，稍停片刻，然后将气徐徐呼出，眼睛也随之慢慢微闭，连续做9次。
7、指导孩子养成良好的卫生习惯，不随便用手或其化物品接触眼睛，以避免传染眼疾，若感染眼疾时尽量减少外出。
8、指导宝宝认识哪些是危险的游戏和玩具，以减少眼外伤。
9、多到郊外游玩，多看远处绿色旷野。需配眼镜者，应由医师检查后配镜。
10、家长要留心观察，发现儿童眼睛有问题，要带孩子到眼科医院做检查。最好3-4岁时做第一次全眼部检查，以后每年定期眼部检查1-2次。
如果发现要及时纠正宝宝的视力，并且让宝宝在光明的条件下活动。发现后及时治疗，及时就医，定期给孩子做检查。
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日常生活小知识
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電腦族保健操 遠離頸肩痠痛
& && &&&發明敦煌經絡養生操的舞蹈家諶瓊華，特別為電腦族設計了一套保健運動配方，針對身體痠痛、受損的部位，利用短短的數分鐘做局部的調理、修護和保健；在操作電腦過程中，每半小時或感覺不舒服時，隨時可做，藉以舒緩、調節因不正確姿勢所引起的身心不適。
以下針對電腦保健操的頸部動作進行介紹，使用電腦後常感到頸、肩不適者，可照這個方式運動，可舒緩頭頸痠痛，但患有骨刺的病患不宜。
1.前俯後仰預備姿勢：正面坐直，勿靠椅背，雙手自然放於腿上。
& && && && && && && && && &動作：先將頭頸緩慢後仰，鬆弛頸部肌肉（緩慢吸氣），以頭部重量按壓後頸穴位（停留數秒），再將頭向前俯（吐氣）
& && && && && && && && && && && && && &，放鬆垂於胸前（停留數秒）。反覆做6-8次。
& && && && && && && && &&&功效：消除後頸痠痛，預防頸椎症。
2.左右扳頭預備姿勢：正面坐直，用右手扳住頭部左側。
& && && && && && && && && &動作：用右手將頸部扳向右側（吐氣）至頸筋拉緊為止。（停留數秒），回正面（吸氣），再向左側做相同動作。以上左
& && && && && && && && && && && && && &右共做4次。
& && && && && && && && && &功效：放鬆頸部筋骨，可消除頸部兩側痠痛。
3.轉頭後視預備姿勢：正面向前，雙手輕放於大腿上。
& && && && && && && && && &動作：身體不動，轉頭向右後視（吐氣，停留數秒）。回正面（吸氣），再轉頭向左後視。以上左右共做4次。
& && && && && && && && && &功效：活動頸椎筋骨，預防脖子病變。
4.定點轉頭預備姿勢：正面向前，雙手輕放於大腿上。
& && && && && && && && && &動作：頸部放鬆，由右向左，緩慢依次旋轉一圈（前、左、後、右）定點停留數秒（自然呼吸）。反方向做相同動作，以
& && && && && && && && && && && && && &上左右各做4次。
& && && && && && && && && &功效：頸部的定點停留具有按摩作用，調節頸椎的緊張壓力，使其柔軟舒緩。
三伏貼 冬病夏治
◎盧政男（高雄長庚醫院中醫部醫師）
& & 在氣候溫暖的季節，利用貼敷藥劑的方法來治療過敏性疾病，如氣喘、過敏性或慢性呼吸道疾病的方法，稱為「三伏貼」。
& & 在農民曆上有「初伏」、「中伏」和「末伏」三個日子，這三日可說是夏季最熱的時候。而「三伏貼」即是在這日前後，使用某些稍具刺激及中藥補養、溫通的藥物，製成藥布形式，貼敷於病患的穴位皮膚上，透過皮膚的吸收，達到防治氣喘、過敏性鼻炎等慢性呼吸道疾病的作用。
& & 三伏貼的治療在中醫是屬於貼敷的外治療法，而在某些疾患也可使用穴位貼藥的方法，如小兒的食慾不振、婦女的經痛等，都有人運用此種療法來做處理，其好處是不用口服的方式，可以減少腸胃的刺激和副作用。
& & 西醫的治療方法中，其實也有些藥物是用貼藥，經皮膚吸收而達到治療的目的，例如用於防止癌痛的麻醉性止痛藥，即是運用此方法。大多數的呼吸道過敏好發於秋、冬季，且發作時症狀較為嚴重，利用三伏貼的熱藥貼敷，可以達「冬病夏治」的目的。
& & 近幾年的一些研究中指出，運用三伏貼療法，在夏天進行三次的治療，持續三年之後再進行評估，其過敏發作次數和症狀明顯減少，且一些過敏的指標也有好轉。
& & 由於三伏貼是在皮膚上使用，加上藥物的關係，所以會有刺激性，可能會造成皮膚的局部紅腫和稍許的刺痛，若藥物量較重時，有些人甚至會有起水泡。不過，基本上，小心使用並不會有太大的問題，在研究中並未發現有其他的副作用。
& & 三伏貼療法對於防止在冬天發病的效果，似乎比治療正發作中的病症效果更佳，但病患在過敏性鼻炎或氣喘現在處於發作嚴重的情況，仍是需要配合中藥或針灸的療法會更好。
透氣制汗 消除體味
◎蔡長祐（書田診所皮膚科醫師）
& & 說到體味，可能最先想到狐臭，但是人會產生的臭味可不只如此，包括腳臭、汗臭等也都會讓人敬而遠之！
& & 狐臭有家族遺傳傾向，父母親中有一人有狐臭，子女中就有50％會罹患狐臭的可能性；若是雙親都有，則子女就有高達80％的罹患率。當流汗較多，再加上細菌分解後，就會發出難聞的氣味，嚴重度因人而異，要根據每個人的情況及需求來處理。如果味道不是很嚴重，盡量穿著寬鬆的衣服、勤於擦洗、刮除腋毛或塗抹止汗劑等都是可行的方法。
& & 若想要解決，則可以接受頂漿腺刮除術或內視鏡交感神經切除的手術治療，復原期約一到兩週。而若害怕手術，也可考慮放射電燒灼術，沒有傷口復原快，但可能需一至數次的治療。另外肉毒桿菌也可用來處理狐臭及腋下多汗的問題。
& & 腳臭的形成要考慮兩大因素：原發性的多汗症以及香港腳、灰指甲的黴菌或細菌感染都會造成腳臭，若再加上長時間穿著密不透風的鞋襪，一旦脫掉後就會釋放出「臭豆腐」般的異味。處理上應該要把足癬、甲癬的問題徹底治療好，同時穿著通風的鞋襪，保持腳部乾燥。至於若是腳部多汗，則可使用止汗劑或電離子透入法等來治療。
& & 講到汗臭，其實人體汗液裡的成分有99％水分，剩下1％是鹽分、尿素、氨基酸、乳酸等，所以基本上汗是不會有味道的。但當流汗量大時，又沒有適時的通風乾燥，使汗水停留在皮膚表面過久，便有機會與細菌結合就會產生汗臭。
& & 因此最好的方法就是注意清潔，對於容易流汗的體質或是運動後一定要立即擦拭汗水，最好穿著棉質透氣吸汗的內衣，並著寬鬆通風的衣物，採用清淡的飲食，避免過度辛辣的食物。
揭開 燒烤油炸致癌疑雲
◎林杰樑（長庚醫院毒物科主任）
& & 最近美國《國家癌症研究所雜誌》報導，加州研究人員在一項動物實驗中發現，細胞經過低濃度丙烯胺（acrylamide）處理後，基因變異數比對照組細胞多出約二倍。丙烯胺可能引發基因變異而導致腫瘤。
& & 另外，美國研究人員進行的動物實驗顯示，炸薯條等油炸澱粉類食品中含有多量的丙烯胺成分，可能會導致DNA（去氧核糖核酸）附加物形成，進而引發基因突變，甚至可能致癌。
& & 油炸燒烤澱粉 丙烯胺致癌
& & 2002年4月瑞典科學家公布的研究結果也說，包括炸薯條、炸洋芋片等多種油炸或高溫烘烤的澱粉類食品中，含有大量丙烯胺，且動物實驗發現，該物質會增加多種癌症發病的風險。
& & 丙烯胺是一種無味的白色結晶有機固體，很容易進行聚合作用，形成聚丙烯胺，是一種高度交聯凝膠聚合物，在工業方面用途廣泛，有時可作助凝劑使用，以處理食用水和污水，用於造紙業、紡織業和塑膠業、染料的合成，或用作建造壩基、隧道和污水管的漿料、肥皂和化妝品的增稠劑等。
& & 富含澱粉質的食物經過煎、焗、烤、炸等高溫烹調後，可能會產生丙烯胺。事實上，所有食物經高溫烹調後，其中的蛋白質、油脂及糖分等組成都會或多或少產生致突變及致癌物質。因此高溫烹調是一種不健康的調理食物的方法。
& & 熱油快炒 也屬高溫烹調
& & 一般而言，凡是以超過100℃以上溫度烹飪食物，都屬於高溫烹調食物。因此，凡油炸、油煎、大火熱油快炒、燒烤等方式料理食物者，都屬於高溫烹調食物。
& & 高溫烹調食物，尤其是在烹飪食物超過100℃以上，即開始產生致癌物質，且烹調的時間愈長，產生愈多。假如烹飪溫度稍微降低在100℃以下，即使時間長，則往往不會有致癌物的產生。
& & 因此，水煮、燉、滷、蒸、低溫炒等，是較安全的烹飪食物方式。微波調理食物，雖然常偶而超過100℃以上，但較不會產生致癌物，因此較安全。
& & 許多人以為，燒烤食物較油炸食物容易產生致癌物。事實上，油炸的溫度更高，加上油質在高溫也會分解，更容易產生致癌物質。加上回鍋油中已存在有各種致癌物，使得油炸食物加倍可怕。常見的油煎魚、肉、大火熱油快炒食物等，也會產生許多致癌物質。
& & 水煮 低溫炒 健康好料理
& & 在高溫烹調魚、肉等富含蛋白質類食物中，常會有Imidazole、quinoline等環狀致突變原及致癌物質產生。另外，異環胺類致癌物質也不少見。富含澱粉質的食物經過煎、焗、烤、炸等高溫烹調後可能會產生丙烯胺；但用水煮則不會產生丙烯胺。
& & 美國食品和藥品管理局曾檢查了300種食品，結果在大部分炸薯條和炸薯片中、部分硬式麵包、可可粉、杏仁、咖啡、餅乾等食品中檢測出了相當高的丙烯胺。
& & 1994年，國際癌症研究機構評估認定丙烯胺為人類可能致癌物質(Class 2A)。世界衛生組織的「飲用水水質指引」（1993）訂定，每公升食水含0.5微克丙烯胺的指引值；不過也有許多研究機構認為，目前仍沒有足夠證據顯示丙烯胺是致癌物。
& & 高溫烹調產生致癌物質的研究是以動物為對象的研究，是否可推廣到人類身上，仍有很大的爭論。因此民眾毋須太恐懼，但因癌症仍居國內十大死因之首，民眾尤其是孕婦、兒童等抵抗力較差者宜盡量少使用或食用高溫烹調油炸、油煎、大火熱油快炒、燒烤食物，少吃速食類食物，多使用或食用水煮、燉、滷、蒸、低溫炒、微波調理等烹調食物，應該是保護健康的好方法。
龍眼 養心安神 滋補抗菌
◎孫安迪（台大主治醫師、台大微生物免疫學博士）
& & 龍眼是無患子科常綠喬木的假種皮，其果肉又名「桂圓」。原產於亞洲熱帶地區，現在世界上其它一些熱帶地區也有種植。我國栽培龍眼樹已有2000多年的歷史，主要在南方諸省。龍眼是我國歷史上推崇的四大名果之一，素稱「益壽神品」。
& & 龍眼含有蛋白質、脂肪、碳水化合物，鈣、磷、鐵、鉀，維生素B1、B2、C、胡蘿蔔素和菸鹼酸。此外還有有機酸、腺嘌呤和膽鹼等成分。龍眼的營養價值很高，生的果實含熱量高（61千卡/100克）和適中（16％）的碳水化合物，且是鐵的上等來源；而乾龍眼，熱量更高（286千卡/100克），含有5％蛋白質、2％纖維素，是磷、鉀和維生素C的極好來源。
& & 龍眼有諸多保健功能：
& & 1.抗癌作用：日本佐藤昭彥報告，以乾龍眼肉熱水提取液，體外實驗，對人子宮頸癌細胞（JTC-26）抑制率達90％以上，比對照組要高25％左右，幾乎和長春新鹼相當。在水果中尚少見如此高抗癌活性。
& & 2.抗老作用：龍眼肉有一定的抗衰老作用，因為它能抑制使人衰老的活性，即腦B型單胺氧化（MAO-B）。
& & MAO與衰老有密切關係，人腦中MAO-B活性，在45歲後隨增齡而急劇增加，而被認為是老化標誌。北大生物系以小鼠離體腦及肝的MAO-B為試驗對象，選取了8種天然食物（龍眼肉、葡萄乾、大棗等）進行了試驗，發現龍眼肉提取液，選擇性的對腦MAO-B活性有較強的抑制作用。
& & 3.抗菌作用：龍眼肉水浸劑（1：2）在試管內，對小芽胞癬菌具有抑制作用。
& & 4.滋補作用：龍眼肉補血益心的佳品，、健脾益智的良方，對因思慮過度而引起的失眠、驚悸有較好的療效。對於神經過敏、心悸、失眠者，每天吃5﹣10個龍眼有助於健康。龍眼還能滋補脾血，強健脾胃。
& & 5.抗壓作用：龍眼肉能提高人的抗壓力能力，增強免疫功能和抗病能力。
控制體重 輕鬆防癌
◎陳駿逸（台北市立中興醫院血液腫瘤科醫師）
& & 國內外分別傳出體重達三、四百公斤的超級胖子，出門必須靠消防人員破牆協助；肥胖不只是攸關外貌，還會造成心臟病、高血壓、、痛風等慢性文明病，甚至和癌症也有極重要的關係。
& & 肥胖者容易發生的癌症中，以大腸直腸癌，女性的乳癌、子宮內膜癌及男性的攝護腺最為常見；而控制體重對預防癌症患者治療後的復發也有相當重要性。
& & 例如有位李小姐，是個懶人一族，喜歡吃漢堡炸雞等速食品，又不運動，十足是個胖姐，年紀輕輕就不幸罹患乳癌。隨著地球村的風潮，亞洲各國飲食都有西化的趨勢，這種例子已有日益增加的趨勢，減重因此成為現代人共同的健康課題之一。
& & 進行科學性的體重控制來預防癌症發生，一定要有五大觀念：
& & 觀念一：體重過重的主因不是飲食，而是缺乏運動。
& & 在體重沒有增加的前提之下，人也會發胖。原因是隨著年齡的增長，加上缺乏體能鍛鍊，肌肉會逐漸萎縮，如果飲食繼續不變，肌肉會逐漸被脂肪組織取代。同時，單靠控制飲食減少體脂肪，要比起同時控制飲食結合運動對體重的控制效率差得多。
& & 觀念二：減肥不宜在青春期、生育、泌乳期進行。
& & 青春期女性需要累積一定體脂肪，才能使初經如期而至，也才能保持月經的規律性；懷孕前也需要一定脂肪才能受孕；又脂肪是乳汁的重要來源，當脂肪來源不夠時，人體就會動用儲存的脂肪來產乳，這些「存糧」中可能含有對嬰兒健康不利的物質，所以泌乳期不宜減重。
& & 觀念三：良好的飲食習慣。
& & 1.使用平底鍋烹調食物，減少使用食用油。
& & 2.能夠喝不加糖的飲料就不喝；別用果汁取代蔬果，因它不含纖維，而且添加糖分。
& & 3.盡量避免酒精飲料，因為它會促進食慾；可以的話，改喝茶或是檸檬水。
& & 4.不要吃太快、暴飲暴食。
& & 5.不要晚上九點以後進食。
& & 6.三餐盡可能定時定量。
& & 7.攝取富含纖維的蔬果，減少攝取碳水化合物。
& & 8.多吃魚既能增加肌肉，又能減少身體劣質脂肪含量。
& & 9.低脂飲食。
& & 觀念四：適度的運動。
& & 適度的有氧運動可以消耗熱量，可藉此降低體重。每週至少三次以上的有氧運動，至少能使你的心跳加速持續20分鐘以上的運動。
& & 如果能每天減少200﹣500大卡熱量，體重降低的速度將會提高。另外，最好在減重前先量一下體重，每兩週再量一次，如果體重變化不大且無疲勞感，可以適度增加運動量。慢跑、爬山、騎自行車、打羽球等都是不錯的運動。
& & 觀念五：男人也要避免發胖。
& & 許多男性常對「啤酒肚」頭痛不已。男性體內的脂肪細胞會隨著年齡而變重，再加上新陳代謝的改變，工作壓力、缺乏運動或暴飲暴食，導致頭低下來只見圓凸的肚子。科學證明，減重是全身性的，不可能只減掉某一部分，而其他部位不變。所以，要甩掉「啤酒肚」的方法只有全身性地減重。
& & 適度運動還可增加自我的抗癌免疫能力，紓解生活壓力，增加抗癌能力。所以，不妨試著把車停得遠一點；多走樓梯少坐電梯；休息時散散步，而不是喝咖啡；多用心在飲食上，而不只是滿足口感而已。
睡眠打鼾 當心呼吸中止
◎丁化（中山醫大附設醫院睡眠醫學主任）
& & 以往，與心血管疾病和中風關係密切的高血壓，之前發生原因不明者達90％；目前則已知，不良的睡眠習慣也是引起心血管疾病的罪魁禍首之一，尤其是嚴重的阻塞型的睡眠呼吸中止症，即睡眠打鼾！
& & 阻塞型睡眠呼吸中止症，好發於中年以上的男性、肥胖、東方人或者下顎較小或內縮的人，但不表示年輕人、瘦子或女性就不會發生。
& & 睡眠時，因為後鼻腔、舌根後、口鼻咽喉部位，肌肉張力漸失、黏膜鬆垮、過多的脂肪沉積，使氣道益形狹窄，致使吸氣時引起震動，即為鼾聲。
& & 數次或十數次的鼾聲後，呼吸聲極可能漸漸或忽然中止，十數秒甚或一分鐘後身體突然大幅地抖動，大氣一呼後鼾聲再起。
& & 鼾聲中止常源自呼吸氣流中斷，血氧因而下降，二氧化碳蓄積，肺動脈壓升高、靜脈回流量不足，引發生命中樞與大腦皮質瞬間甦醒。呼吸再度通暢，血氧回升，二氧化碳下降，心律上揚，危機暫緩。
& & 然而再度睡著後，肌肉張力減低，鼾聲響起，上呼吸道更窄，氣流再度中斷。整夜發生數次後，睡醒後，非但沒有神清氣爽的感覺，反而頭暈目眩、口乾舌燥、全身痠痛、疲累不堪。
& & 如此強烈的交感神經興奮，使血管急速收放達數百次，加上血管內皮持續發炎，管壁平滑肌細胞增生，累月經年，血管因而硬化，血壓日漸無法藉藥物而得到有效控制。於是，中風、冠狀動脈疾病、心律不整，甚至猝死皆可能發生。
& & 目前仍無有效藥物可改善睡眠呼吸中止症。對成人而言，咽喉整形術對降低鼾聲的效果，遠高於睡眠呼吸中止症的真正療效。
& & 睡眠時使用牙套及正壓呼吸輔助器療效極佳，但須經過一段適應期。輕度或中度的症候，穿戴牙套後通常能有效改善睡眠。然而，對重度的症候或已衍生心血管徵兆，則正壓呼吸輔助器是不二的選擇。
錯誤減肥 腸內害菌全身搗蛋
◎吳德強（北市中山醫院腸胃科醫師）
& & 不論為了健康或外貌的靈巧，肥胖已經成了全民公敵，放眼周遭親友，人人莫不以減肥為職志；不過，減肥須講究方法，錯誤減肥不但會影響體內新陳代謝，也會破壞腸道環境。
& & 肥胖和便秘的壞處人人知道，但多數人在實施減重時，可能因錯誤的觀念和做法而導致更多毛病。在門診中，這類事例屢見不鮮，值得提醒患者注意。
& & 腸內害菌 引發疑難雜症
& & 減肥時，由於食量減少，糞便量也隨之減少，容易導致腸內害菌增加。一旦腸內所製造的有害物質運送到身體各處，就會相繼出現皮膚粗糙、頭痛等症狀。
& & 錯誤的減肥方法往往只是節食，使得身體未攝取足夠的營養素，而減少食量後的人體，需要的肌肉量也會減少，腸道蠕動所需的肌力、運送糞便所需的腹壓一旦變弱，排便自然變得不順暢。
& & 由此可見，錯誤的減肥方法不但是造成便秘的主要原因，也是讓腸內害菌增加，造成健康狀況惡化的重要因素。
& & 5大錯誤減重觀念
& & 以下介紹幾個會影響到腸內環境的錯誤減重觀念。
& & 1.忽視營養均衡的偏食型節食
& & 為了節食，不少人為減少攝取卡路里而只吃單一食品，或採減少食量的減肥法。若攝取食物只偏向某種類型或驟然減量不當，身體自然無法攝取到均衡營養，結果造成營養失衡或不良。
& & 2.以生菜沙拉為中心的蔬菜減肥法
& & 只吃生菜沙拉的萵苣等葉菜類蔬菜，以及小黃瓜、番茄等，其中膳食纖維含量並不多，極可能出現便秘的情形。所以，應多吃可充分獲取食物纖維的蔬菜包括海藻類、菇類、根莖類等。
& & 這不表示不可吃葉菜類蔬菜或番茄等食物，它們也含有人體必需的營養素，只是如果只攝取這類蔬菜，則無法達到預期的減重效果。
& & 3.水分攝取量不足
& & 有些人擔心喝水會造成肥胖，因而控制水分的攝取。但其實喝水過多只會造成浮腫，並不會令人發胖。持有這種錯誤觀念而減少水分攝取的人，容易導致嚴重的便秘。
& & 節食時，從食物中攝取到的水分量也會減少；由於體內的水分不足，身體只好從腸內糞便吸收水分，當水分被過度吸收後，糞便就會變得比較硬，致使無法順利排出。
& & 4.只減少食量卻缺乏運動
& & 實行不當的節食，身體肌肉會逐漸衰退，若持續幾乎不運動的生活，肌肉衰退的速度就會更加快速。
& & 當肌肉衰退時，腸道蠕動、推擠糞便所需的腹壓也隨之減弱，糞便就更難以排出。所以，避免導致肌肉衰弱的減肥方式，並保持適度運動來維護身體機能，是非常重要的。
& & 5.為減輕體重而使用瀉藥
& & 有些人為了減輕體重，或是讓小腹變得平坦，會服用瀉藥讓進入體內的食物早點排出。其實，這是親手扼殺腸道機能的減肥方式。
& & 最好不要為了減輕體重而服用瀉藥，除非是為了舒緩嚴重便秘症狀，一週服用1﹣2次還在容許範圍，如使用次數多時，最好還是先看過醫生。
頭癬 皮癬菌引起
◎宋奉宜（台北市立仁愛醫院皮膚科主任）
& & 頭癬，顧名思義是由皮癬菌引起的頭皮或毛髮感染。在十九世紀末、二十世紀初的時候，頭癬還是相當流行的皮癬菌感染症。近年來，由於環境衛生的進步，頭癬已經逐漸地不太盛行。
& & 一般感染頭癬之後，頭皮會有發癢、紅腫的情形；頭髮也會變得較脆弱而容易折斷或掉落。小朋友如果得了頭癬，則會有一大片頭皮都變得腫痛、化膿甚至結痂的現象，當然頭髮也就因此掉了一塊。
& & 另外，嚴重感染的頭癬症狀，患者頭頸部的淋巴結腫大，加上血液中的白血球增高，看起來就是一副嚴重感染的模樣。這種嚴重型的頭癬感染，稱為「禿瘡」。
& & 還有一些較輕微的頭癬，患者也許會有頭皮屑變多的情形，但頭髮掉落的狀況並不太明顯。也有些患者是一開始表現出黃褐色的頭皮屑，之後會化膿發臭，最後導致局部毛囊破壞及永久性落髮。
& & 症狀的嚴重與否與小朋友的免疫力有關。免疫力愈好的孩子，對於黴菌寄生的反應能力就愈強，當然發炎紅腫的情形也會愈嚴重。
& & 由於頭癬極具傳染性，所以一旦有懷疑，就應該立即請皮膚科醫師確定。任何對於小朋友頭上落髮、發炎的情況，都應該考慮頭癬的可能，並且盡早治療，以免造成頭皮結疤，毛囊萎縮而永久禿髮的情形。
& & 一般頭癬的治療常常要將小朋友的頭髮整個剃光，然後口服約2到3周的抗黴菌藥物。服藥時間如果不夠，很可能會導致再發。外用的抗黴菌製劑如藥膏或洗髮精等都沒辦法完全治療頭癬，但是可以減少頭癬的傳染性。
打電腦 鍵盤要比手肘低
◎劉上知（國泰醫院職能治療師）
& & 眾所周知，長時間不良的打字姿勢會引起背痛、手部和手腕區域的肌腱和腱鞘受傷、發炎、腕隧道症候群等。
& & 多數人認為，敲鍵盤時應該要坐挺，就像坐飛機要起飛和降落時的坐姿，這是因為使用舊式的機械式打字機時，因手臂必需要廣泛地上下移動，為減少手臂和肩膀的壓力，手必須盡可能放低。
& & 但這樣坐，對電腦操作者其實並不舒服，因為鍵盤是平的，再加上滑鼠，應有全新的工作平台，讓手能維持在鍵盤和滑鼠上，傳統的直立打字姿勢不再是理想。
& & 許多電腦使用者將鍵盤放在桌子上來打字，但這會使手腕難維持中立的姿勢，因為當打字累了，就會變成前臂下垂，使得手腕伸展的角度增大，且多數人會彎曲著手肘來敲鍵盤，以致壓迫到正中神經和尺神經，並限制了手部的血液循環。
& & 工作時，如果前臂又往上傾斜，會增加上臂、肩膀和脖子的肌肉負擔，如果經常保持這樣的姿勢達3﹣4小時，很容易就會導致肌肉疲勞、痠痛。
& & 一個理想的打字姿勢就是要能讓肌肉的負擔減到最低。首先，鍵盤放的位置應該要低於坐著時手肘的高度，並且讓鍵盤稍微的傾斜，遠離使用者，也就是功能鍵是低於空白鍵，這樣可使手在中立的姿勢下打字。
& & 在這樣的姿勢下，手臂、肩膀、脖子和背部都不需費力，特別是在暫停敲擊鍵盤期間，更可放輕鬆；同時，在這個稍微傾斜的坐姿下，下背部可靠在椅子的腰靠上休息，手肘、腹部和膝蓋後方的角度都要大於90度，以利血液循環，而腳則是平放在地板或腳靠上休息。
& & 總結以上，良好的打字姿勢應包括：
& & 1.上下背部要由椅子提供良好的支撐。
& & 2.椅子的高度必需讓人坐著時不會壓迫到膝蓋後方，讓腳穩定放在地上。
& & 3.頭要在脖子上達到平衡，不往前亦不往後傾，也不偏左或偏右。
& & 4.手肘、髖關節和膝蓋的角度要大於90度。
& & 5.上臂要盡量靠近身體而且放輕鬆。
& & 6.手腕要保持在和前臂同一水平的中立姿勢，偏移要小於15度。
& & 7.椅子的扶手不可壓迫到手肘和前臂。
花間柳下 梅毒滄桑史
◎江漢聲（輔大醫學院院長）
& & 哥倫布發現新大陸是人類史上的新紀元，500年後的今天，這項功績及其影響，在許多讚揚後也有些遺憾，其中包括從新大陸帶回的災禍──醫學史上稱為「第一名性病」的梅毒。從此，梅毒在歐洲廣泛流行，大家把這難堪又討厭的疾病推給許多國家，所以曾稱為「法國疹子」、「德國病症」、「波蘭疾病」等；最後歸咎給哥倫布和美洲的土著。
& & 哥倫布航行 導致快速傳播
& & 雖然有人說，早在埃及時代就有類似梅毒後遺症的證據存在人像中，但一般相信，梅毒在16世紀開始於歐洲，特別是在哥倫布從新大陸回來後，不少水手染上這種怪病；後來在法國和義大利的戰爭中，西班牙傭兵又把這個疾病帶到全歐洲。
& & 1515年有位義大利的詩人描述了這個疾病，形容它是一位遭天譴的少年西斐留斯（Syphilus）所染的疾病，不僅為梅毒取了個名字，後人也根據他的引證認為，梅毒是哥倫布從南美帶回的禍害。
& & 梅毒在歐洲流行，成為當時社會的恐慌，不僅是它會引起皮膚的潰瘍，且在許久後造成第二期及第三期的梅毒──據說哥倫布本身就是第三期的神經性梅毒而死亡。
& & 更可怕的是，梅毒還會傳給下一代，造成先天性梅毒，有位法國皇帝夏勒斯連續幾個小孩都因此夭亡。梅毒的流行也刺激了醫學的發展，當時許多醫藥研究針對它謀求解決之道。
& & 梅毒在中國，根據明代醫藥大師李時珍在《本草綱目》的記載：「弘治正德間，因楊梅瘡盛行，楊梅瘡，古方不載，亦無病者，近日起於嶺表，男女淫猥，溼熱之邪，積蓄既深，發為毒瘡，遂至互相傳染……」。
& & 「嶺表」即古時候的廣東，所以古代梅毒又稱「廣東瘡」，而因梅毒第二期的皮膚表現是全身發出如楊梅般的疹子（學名「玫瑰疹」），所以又稱「楊梅瘡」，最後簡稱為「梅毒」。
& & 兩岸交流 舊疾死灰復燃
& & 從這文獻來看，明代以前中國並沒有梅毒，1505年時葡萄牙人出現於廣東，就快速蔓延開來。明清以來，梅毒也是中國醫藥研究的主題，1632年陳司成所著的《黴瘡祕錄》就是針對「楊梅瘡」做最精確的敘述。
& & 梅毒一直是高居性病排行榜首位的可怕性病；1905年梅毒螺旋菌才被分離出來，1907年發現血清檢驗法，而1910年磺胺藥問世，才是真正有效的藥物。
& & 1943年起，盤尼西林成為梅毒剋星，更容易傳染的淋病才取代了「性病第一名」的排行。雖然如此，梅毒還是相當流行，在台灣，梅毒最近有死灰復燃的趨勢，除因兩岸交流後從大陸帶入，更主要是因為例行檢驗增加，在毫無症狀者中發現許多梅毒帶病者。
& & 在傳染病醫學史中可發現，性病是完全消滅不了的，不管哪一種性病，可能因人類醫藥的發明而被壓制，但仍存在，且可能突變成抗藥菌種；再者，更可怕的性病會重演歷史，相傳愛滋病就是一例，這是我們該思考，如何在醫療文明中教育性病防治的原因！
藥膳食療 咪咪ㄉㄨㄞㄉㄨㄞ
& & 針對不同情況，中醫有不同的豐胸調理藥方，程惠政醫師表示，坊間有所謂田麗、郁芳、阿寶等名人豐胸湯，其實都是補充乳汁，對產婦才有明顯的幫助效果，對一般人補充營養的功效大於豐胸效果。建議父母還是掌握時機幫助孩子對症胸豐。
& & 以下提供幾道豐胸藥膳：
& & ★黑木耳紅棗湯
& & 1.屬性：甘平，入脾、胃經。
& & 2.適應症狀：止血、補血，適用於貧血平胸患者。
& & 3.材料：黑木耳10公克、紅棗50公克、白糖適量。
& & 4.作法：加適量的水，把黑木耳和紅棗煮熟後，加入白糖即可。
& & 5.美胸實力：本品有健脾補血調經的功效，對月經量多者有調節的作用。一旦脾胃功能正常，血氣豐沛，乳房自然發育完整。可在月經前一周至月經結束這段期間使用，每天食用或隔天使用均可。
& & 6.注意事項：不要和海鮮一起吃，否則容易腰腹疼痛；如果覺得有脹氣、肚子不舒服的時候，也先不要吃；紅棗食多令人腹脹，每次使用勿超過10枚。
& & ★黃耆枸杞燉乳鴿
& & 1.屬性：甘溫，入肝、腎經。
& & 2.適應症狀：中氣虛弱、體倦乏力、表虛自汗者
& & 3.材料：黃蓍30公克、枸杞30公克、乳鴿一隻
& & 4.做法：乳鴿處理乾淨，去掉內臟，將黃蓍、枸杞、乳鴿加適量的水，採隔水加熱法蒸熟即可。（最簡單的方法就是放在電鍋內蒸熟）
& & 5.美胸實力：黃耆、枸杞子為中藥常用的補益藥，再搭配乳鴿同用補性更強，本品豐胸實力極顯著。本品適合腎虛型及氣虛型使用，每周食用1至2次。
& & 6.注意事項：本品補性強，食用後有火氣大之情況出現者，宜暫停食用。
& & ★豆腐干炒芹菜
& & 1.屬性：豆腐干甘平、性溫，入脾、大腸經。芹菜甘微苦，性涼。入肝、胃經。
& & 2.適應症狀:健脾寬中、治消化不良、氣血虛弱、頭暈頭痛。
& & 3.材料：豆腐干100公克、芹菜200公克、醬油20公克、高湯100公克、清油、蔥、薑、鹽、香油適量。
& & 4.做法：芹菜去葉，洗淨後切成約3公分小段備用。豆腐干也切成一片片。芹菜和豆腐干先用沸水煮熟撈起來，瀝去水分。加熱清油，把蔥、薑爆香，倒入醬油、豆腐干、芹菜快炒幾下，倒入高湯，蓋上鍋蓋略煮一會兒，待菜香飄出即熄火，放一些香油即可。
& & 5.美胸實力：本品溫和，初服時美胸效果不明顯，但配合其他補氣血之藥補與食補長期使用，則會有意想不到的效果；同時本品溫和即可補氣血又可降肝火，對青春期的少女因課業繁忙，最易出現氣血虛弱又容易起肝火者最適用。
& & ★大艾生薑燉雞蛋
& & 1.屬性：味苦、辛、性溫，入肝、脾、腎經。
& & 2.適應症狀：月經不順、閉經、痛經、月經量過多、腰酸背痛。
& & 3.材料：大艾10公克、生薑適量、雞蛋2顆。
& & 4.做法：把大艾、生薑和連殼的生雞蛋加適量的水煮，煮到雞蛋熟了，先熄火取出蛋，剝去蛋殼後，再把蛋放進去煮約10分鐘後即可，蛋和湯均可食用。
& & 5.美胸實力：本方屬性偏溫適用於虛寒體質之月經過多、痛經、甚至淋瀝不止者。本方不拘年齡，凡屬於虛寒型之月經過多（虛寒型之體質特點為平素怕冷，特別是冬天四肢更為冰冷。月經期前後若食用冰品或天氣變冷則痛經加劇，或痛經時自覺下腹冷痛得熱敷則痛減）皆可食用，透過本方改善體質、促進血液循環及調經可達豐胸之目的。
& & 6.注意事項：雞蛋多食會消化不良，因此腹脹食慾不振之脾胃虛弱者當注意食用。
性早熟 不易再長高
◎侯家瑋（長庚兒童醫院內分泌科主任）
& & 胸部隆起發育是女生進入青春期的第一個表徵。由於營養好，外在刺激也多，少女胸部發育愈來愈早，甚至月經來潮。
& & 這些情況若在女生滿8歲前出現，就是性早熟。性早熟當然在男孩子也會發生，在9歲以前出現男性第二性徵，例如變聲並出現喉結及睪丸的變大。
& & 性早熟的原因包括體質或遺傳因素，某些家族男性可能在七、八歲即開始有性發展，也具有性慾及生殖能力，然而其心智發展仍與其年齡相當，此時身材雖較高大，但因生長板太早骨化融合，反而長不高；而媽媽或姊姊也有早發性月經的類似情況。
& & 導致性早熟的因素則有：
& & 1.神經性因素：因腦部腫瘤、腦炎或不明原因，使控制性發展的下視丘、腦下垂體到卵巢或睪丸這一系列調控系統提早發動，而有周期性釋出大量性腺激素或女性荷爾蒙，而造成月經或性早熟。
& & 2.生殖腺腫瘤（睪丸或卵巢）或腎上腺增生症：分泌過量的性荷爾蒙。
& & 3.暫時性或後天性：例如小男生誤食含有雄性素（類固醇），小女生食用受到荷爾蒙污染的肉類製品或誤用這類化粧品。
& & 幸好大多數的胸部發育是單獨發生的，若骨骼年齡正常，血中各種荷爾蒙濃度屬青春期前範圍內，應可放心。但若是性早熟時，骨骼兩端生長板將受到雌（雄）性荷爾蒙影響而加速骨化，反而造成成年時身材矮小。
& & 有性早熟跡象的兒童必須先排除體內腫瘤的可能性，並早日開刀摘除。其他情況可以促性腺激素之類似物（LHRH agonist）來競爭抑制最上層的激素刺激，減少雌（雄）性荷爾蒙製造，以維持生長板的成長空間。腎上腺增生症病童則應補充腎上腺皮質素。配套措施如運動跳繩、充足的睡眠、少吃油炸甜食也很重要。
婦女身心 三大症候群
◎莊盛全（新光醫院婦產科醫師）
& & 充滿壓力的現代工商社會，當我們對外在壓力的心理防衛不足時，常會引起許多身體不適，例如學生面臨大考前猛冒青春痘及月經失調，孕婦在妊娠後期的失眠和焦慮，又或者是停經婦女所產生的失落及無力感，都是身體對外在壓力適應不良所引起。
& & 身體的適應不良包括：荷爾蒙或自律神經甚至於免疫系統的失調，因而引起身心症狀包括：胃潰瘍，長期性不明原因頭痛，體重劇增或驟減等。
& & 由於身心症狀的產生除了外在環境的壓力外，本身的耐受性也扮演著重要的因素，而耐受性是與生俱來的，因此每一個人對壓力的反應也不同。
& & 婦女常見的身心症狀大致上分為三大類，而這三種身心症狀也和婦女每一個階段的成長息息相關：
& & 1.經前症候群：好發於年輕女性，症狀通常發生在排卵後，也就是經期的第14天後，於月經來前5天最嚴重，症狀包括：精神不集中、愛吃甜食、頭痛、下腹痛、心情低落等。
& & 2.生產前後之身心症狀：包括產前的睡眠失調，產後的產後沮喪，甚至於憂鬱症。會呈現失眠、哭泣、焦慮、沮喪等現象。
& & 3.更年期身心症候群：頭痛、暴躁、情緒抑鬱、失落感、精神緊張、失眠、異常疲倦及肌肉痠痛。
& & 現代醫學不再是頭痛醫頭，腳痛醫腳；身（Body）心（Mind）的整合和醫治才是一個完善的醫療。而和婦女朋友最親近的婦產科醫師，在婦女身心問題扮演著把關和第一線防治的功能。
& & 唯有身心和諧，婦女朋友才能在她生命的每個階段，都享有高品質的生活。
睡眠檢查 抓出失眠蟲
◎蔡政楒（台北市立療養院睡眠檢驗師）
& & 拜電腦龐大的記憶體所賜，預料本世紀內醫學界將會帶動另一種流行──背包型追蹤睡眠生理儀器。它可連續紀錄數天，甚至整月的睡眠生理狀況，如睡眠期、鼾聲、白天嗜睡度、清醒度、心電圖、血壓、體溫、氧氣、二氧化碳、情緒、胃酸PH值及性勃起機能等。
& & 根據經驗，許多受試者在睡眠檢驗室裡度過第一個晚上的睡眠時段，比起住旅館或參加夏令營等外宿的經驗，裝備非常另類，身處其中猶如電影「大法師」，頭上、胸腹、手腳的裝備看來怪裡怪氣，甚至有點令人害怕。
& & ★全副武裝 活像怪老子
& & 筆者曾採用背包型追蹤睡眠生理儀器記錄一位60歲的老先生，當這名受試者回到家，全家人都嚇了一大跳，以為老先生發生了什麼事，為何全副武裝，像個「怪老子」似的？經說明原委，大家仍投以懷疑的眼神：「這樣能睡嗎？」
& & 在睡眠檢驗室裡，受試者上床入睡前，在頭腦皮質中央葉兩旁、後腦枕葉凸隆兩旁、左右眼電圖、下巴及鼻口外的位置放置感應線電極；胸腹部及腳也放置感應線電極；然後感應線電極接到聯結盒再與記錄儀器相連。
& & 睡眠技師由電腦的顯示器，可清楚知道受試者的睡眠生理圖，例如當睡眠呼吸生理圖顯示突如其來長達15秒呼吸暫停顯示，可測知受試者可能罹患阻塞型呼吸暫止症。
& & 睡眠技師常常見到初次受試者的個性體質特異及不良睡覺習性，在睡眠腦波生理圖，時常出現高週律α波及大量的入睡期（半睏期）、覺醒及蠕動；降低淺睡期、熟睡期、深睡期，甚至失眠。
& & 以下為受試者第一次做夜間整晚多項睡眠檢查發生第一夜睡眠效應：入睡期約佔總睡眠時間的36.1％，淺睡期為41.8％，熟睡期為7.6％、深睡期為0.3％，快速動眼期（做夢期）僅僅為6.6％，覺醒指數35。
& & 正常年輕人的睡眠入睡期約佔總睡眠時間的5％，淺睡期為45％至55％，熟睡期、深睡期，則為20％至25％，快速動眼期（做夢期）亦為20％至25％；似乎換了床位也換了腦袋（波）。
& & ★自家狗窩最香甜 科學有證
& & 俗話說：「金窩銀窩不如自己的狗窩」，睡眠科學也如此印證。1995年美國睡眠專家在醫院收集睡眠障礙受試者問卷，受試者清晨起床後離開睡眠檢查室，立即在醫院以問卷調查605名受試者，對於在自家睡覺與在醫院睡眠檢查室睡覺的影響。
& & 結果發現，自認不受睡眠環境影響者只有45.3％；自認睡不好者有29.9％，自認睡得很不好者有5.6％；自認睡得很好者有15.5％，自認睡得非常好者有3.6％。
& & 受試者對睡眠環境稍微改變，自認會影響睡眠者高達66.3％；自認有一點點影響睡眠者只有14.3％；自認幾乎不會影響睡眠者只有0.8％；自認有一點影響睡眠者有15.4％；自認絕對會影響睡眠者則有3.1％。
& & 美國睡眠醫學發展迅速，在各地設置睡眠檢查中心，背包型追蹤多項睡眠檢查儀是睡眠檢查常用的器具；國內睡眠障礙的人口快速增加，建議健保也應讓睡眠檢查普遍化，造福更多睡眠障礙的患者。
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聰明配鏡 看得清楚
◎邱欣玲（彰化基督教醫院眼科醫師）
& & 在台灣，幾乎人人都有幾副眼鏡，但許多人對配鏡卻沒什麼概念。在此就一些臨床常見的疑問加以說明，讓眼鏡族有所依循，聰明配眼鏡。
& & 1.近視眼鏡
& & 矯正近視需用凹透鏡，但現今都做成平凹透鏡，好處是患者視物較不會變形。近視眼鏡會讓物體縮小，度數愈高情況愈明顯。
& & 以眼科醫師的立場，建議使用安全鏡片（太空鏡片或樹脂鏡片），且具多層膜、抗紫外線、防水膜功能的鏡片。
& & 2.遠視眼鏡
& & 矯正遠視需用凸透鏡。遠視眼鏡會讓物體放大，且愈高度數情況愈明顯。在未有人工水晶體的時代，白內障開刀後通常需戴高度遠視的鏡片，看起來鏡片像酒瓶底。
& & 3.散光眼鏡
& & 散光分成規則性及不規則性，規則性散光多為生理性，一般人或多或少都有，超過50度可用光學鏡片矯正。後者大多是病理性的，用普通光學鏡片無法矯正。
& & 矯正散光需用圓柱透鏡。散光鏡片的軸度正確與否很重要，它會左右患者對眼鏡的適應度。很多成人犧牲散光度數，加入近視度數以減少頭暈目眩，但過度矯正近視的結果，眼睛易疲勞酸澀，因此建議配戴者還是要忍耐適應。
& & 4.老花眼鏡
& & 若日常生活以看遠為主，只是偶爾看報、寫字、打電話，建議配看遠及看近各一副的單焦眼鏡，適應期短，缺點則是需隨身攜帶老花眼鏡。
& & 若經常看遠看近，且已習慣配戴雙焦眼鏡，或年紀較大，所需度數較高，則建議配雙焦眼鏡。雙焦眼鏡的款式有很多，無線雙光較美觀，平頂雙光則較無稜鏡效應。
& & 對剛開始老花眼者，建議配戴多焦點鏡片（俗稱「傻瓜鏡片」），既實用又美觀；但多焦點鏡片會有一段適應期，尤其上下樓梯要特別小心。另外，鏡片有光學扭曲區，不能「斜眼瞄人」，因此開車看後視鏡時也要注意。
& & 以前的多焦點鏡片累進帶較長，必須使用大鏡框，現已有縮短累進帶鏡片，以符合目前小眼鏡潮流。另外，目前也有中近距離的多焦點鏡片，俗稱「麻將鏡片」，其光學扭曲區較少，特別適合喜愛摸八圈、家庭主婦及辦公室人員使用。
& & 5.太陽眼鏡
& & 許多人認為，有色透鏡就是太陽眼鏡，就實用性而言，建議使用灰色鏡片，既遮陽且顏色也較不失真；其他像綠色、褐色也不錯；藍紫色較接近紫外線波長，故不建議使用。
& & 鏡面鍍膜鏡片是有色透鏡在鏡片表面鍍上金、銀、鋁等，使戴鏡者能正常透視，但外人看不到戴鏡者的眼睛。除了很酷外，因其透光率很低，可用於烈日下或雪地中眼睛防護。
& & 偏光鏡片也可用來當太陽眼鏡。光線在物體表面反射後會有漫射現象，而偏光鏡只讓平行偏極光通過，垂直光線則被吸收，可吸收強烈炫光，使物像非常清晰。在高速公路開車、駕船、釣魚及雪地特別好用。
& & 現今許多學童以長效型散瞳劑治療近視，但易有畏光現象，及造成視網膜病變之疑慮，外掛式太陽眼鏡就是不錯的選擇，即近視鏡片前有外掛式有色濾片或偏光鏡片。也可選擇「變色鏡片」，鏡片顏色可依光線強弱自動變化。
& & 有些人戴太陽眼鏡會頭暈，主要原因是有很多太陽眼鏡並非光學鏡片，甚至只是染色塑膠片，看物會變形，因此建議選擇光學鏡片。
小兒腦膜炎 入秋發燒
◎吳求森（台北市立中興醫院小兒科醫師）
& & 時序入秋，最近臨床上陸續出現腦膜炎的病例。腦膜炎是腦脊髓膜及腦脊髓液的急性發炎，一般而言小孩比成人容易發生，而且常見於1個月至5歲大的小孩。
& & 腸病毒為最常見會造成腦膜炎的病毒，包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及艾克（echo）病毒，這些病毒好發在春夏或秋冬之際，近幾年曾造成台灣的大流行，也造成多人死亡，建議應做好公共衛生，重視洗手及少到公共場所，以徹底防疫。
& & 大部分腦膜炎是由細菌引起，又稱「化膿性腦膜炎」；然而有些可能因病毒、黴菌、寄生蟲或酵母菌所引起。小孩常見的細菌性腦膜炎有嗜血桿菌腦膜炎、腦膜炎球菌腦膜炎、肺炎雙球菌腦膜炎三種。
& & 初生寶寶 症狀不明顯
& & 3至6個月的嬰兒，腦膜炎的症狀比較不特別，可能會出現類似敗血症的症狀、食慾及進食狀況很差；過於躁動或嗜睡、嘔吐、發燒，也可能有抽筋發生。
& & 如果嬰兒顱內壓增高，前囟門會凸起。雖然頸部僵硬是腦膜炎的重要指標，但這個年齡層的嬰兒卻不常出現這個症狀，通常在腰椎穿刺的結果出來後，方能認定診斷。
& & 其他幼兒罹患腦膜炎時，會抱怨頭痛、畏光、頸部僵硬、頸部疼痛、畏寒、發燒、嘔吐、怕別人碰觸，同時會出現克爾尼格式徵象（kerning ‘sskissign，頸部屈曲時會刺激膝及腰部的屈曲）；此外，在發病早期會有抽筋症狀，這也是開始求醫的原因。
& & 就醫時機 影響治療效果
& & 若懷疑是腦膜炎，須做血液檢查、腰椎穿刺、及尿液、血清、傷口的培養。腦膜炎若不治療，會迅速的惡化，孩子可能從輕微躁動、發燒，迅速發展到高燒、抽筋、意識減低及昏迷；長期後遺症則包括水腦、硬腦膜下積水、抽筋、感官受損、學習障礙、顱神經麻痺、聽覺、視覺受損及大腦萎縮等。
& & 治療腦膜炎的效果，可能與診斷的速度及開始適當治療時間有關，主要是給予支持性的照顧，除非同時發生細菌性感染，否則不一定給予抗生素。
& & 所謂支持性的照顧是在治療的前幾天中，仔細監測病童的生命徵象、顱內壓是否增高、有無持續性發燒及神經功能惡化等情形，如病童出現腦壓增高及換氣過量的現象，則需監測其顱內壓，必要時可能需給予一些利尿劑及降腦壓劑等。
& & 脊椎穿刺 不會影響成長
& & 腦膜炎在兒科疾病中的急症，死亡率高達10％﹣30％，存活下來的新生兒也有30％至50％會留下神經性後遺症，所以早期診斷、早期治療益形重要。
& & 然而，許多家長有「抽龍骨水會妨礙嬰兒生長發育」的錯誤觀念，而拒絕小兒進行此項檢查，因而延誤診斷時間，導致治療時間長且併發症多，如為細菌性腦膜炎，則需使用抗生素治療的劑量比一般高一倍。
& & 一般而言，造成小兒腦膜炎的細菌，有些會由病童傳染給幼兒，所以在未使用抗生素前24小時須隔離，服藥期間不需特殊的隔離，治療期間則會視病情需要，做腦部超音波、電腦斷層、磁振造影的檢查，以利早期得知腦部受損的情形，並評估是否需由腦神經外科醫師從事手術治療。
& & 腦膜炎治療出院後，要定期量頭圍，定期返回門診追蹤檢查，做神經、聽力、視力及生長發育的評估。
睡眠檢查 抓出失眠蟲
◎蔡政楒（台北市立療養院睡眠檢驗師）
& & 拜電腦龐大的記憶體所賜，預料本世紀內醫學界將會帶動另一種流行──背包型追蹤睡眠生理儀器。它可連續紀錄數天，甚至整月的睡眠生理狀況，如睡眠期、鼾聲、白天嗜睡度、清醒度、心電圖、血壓、體溫、氧氣、二氧化碳、情緒、胃酸PH值及性勃起機能等。
& & 根據經驗，許多受試者在睡眠檢驗室裡度過第一個晚上的睡眠時段，比起住旅館或參加夏令營等外宿的經驗，裝備非常另類，身處其中猶如電影「大法師」，頭上、胸腹、手腳的裝備看來怪裡怪氣，甚至有點令人害怕。
& & ★全副武裝 活像怪老子
& & 筆者曾採用背包型追蹤睡眠生理儀器記錄一位60歲的老先生，當這名受試者回到家，全家人都嚇了一大跳，以為老先生發生了什麼事，為何全副武裝，像個「怪老子」似的？經說明原委，大家仍投以懷疑的眼神：「這樣能睡嗎？」
& & 在睡眠檢驗室裡，受試者上床入睡前，在頭腦皮質中央葉兩旁、後腦枕葉凸隆兩旁、左右眼電圖、下巴及鼻口外的位置放置感應線電極；胸腹部及腳也放置感應線電極；然後感應線電極接到聯結盒再與記錄儀器相連。
& & 睡眠技師由電腦的顯示器，可清楚知道受試者的睡眠生理圖，例如當睡眠呼吸生理圖顯示突如其來長達15秒呼吸暫停顯示，可測知受試者可能罹患阻塞型呼吸暫止症。
& & 睡眠技師常常見到初次受試者的個性體質特異及不良睡覺習性，在睡眠腦波生理圖，時常出現高週律α波及大量的入睡期（半睏期）、覺醒及蠕動；降低淺睡期、熟睡期、深睡期，甚至失眠。
& & 以下為受試者第一次做夜間整晚多項睡眠檢查發生第一夜睡眠效應：入睡期約佔總睡眠時間的36.1％，淺睡期為41.8％，熟睡期為7.6％、深睡期為0.3％，快速動眼期（做夢期）僅僅為6.6％，覺醒指數35。
& & 正常年輕人的睡眠入睡期約佔總睡眠時間的5％，淺睡期為45％至55％，熟睡期、深睡期，則為20％至25％，快速動眼期（做夢期）亦為20％至25％；似乎換了床位也換了腦袋（波）。
& & ★自家狗窩最香甜 科學有證
& & 俗話說：「金窩銀窩不如自己的狗窩」，睡眠科學也如此印證。1995年美國睡眠專家在醫院收集睡眠障礙受試者問卷，受試者清晨起床後離開睡眠檢查室，立即在醫院以問卷調查605名受試者，對於在自家睡覺與在醫院睡眠檢查室睡覺的影響。
& & 結果發現，自認不受睡眠環境影響者只有45.3％；自認睡不好者有29.9％，自認睡得很不好者有5.6％；自認睡得很好者有15.5％，自認睡得非常好者有3.6％。
& & 受試者對睡眠環境稍微改變，自認會影響睡眠者高達66.3％；自認有一點點影響睡眠者只有14.3％；自認幾乎不會影響睡眠者只有0.8％；自認有一點影響睡眠者有15.4％；自認絕對會影響睡眠者則有3.1％。
& & 美國睡眠醫學發展迅速，在各地設置睡眠檢查中心，背包型追蹤多項睡眠檢查儀是睡眠檢查常用的器具；國內睡眠障礙的人口快速增加，建議健保也應讓睡眠檢查普遍化，造福更多睡眠障礙的患者。
注意衛生 預防急性腹瀉
◎夏幸賢（衛署台中醫院腸胃科醫師）
& & 腹瀉、拉肚子對一般人並非陌生的名詞，幾乎每個人都曾經歷過，有些人甚至每天都有，但也由於腹瀉是很平常的事，所以常受到忽視。
& & 腹瀉一般大致可分為急性、慢性腹瀉。急性腹瀉指在短時間內，多次的腹瀉，而慢性腹瀉，則是指腹瀉的症狀持續超過四星期之久。
& & 大部分急性腹瀉是可控制的，需要禁食，補充水分、電解質，就算不吃藥，大多會自行復元。但少數腹瀉來勢洶洶，畏寒、發燒、頭暈、虛弱，甚至有血便、膿便等情形，就必須盡速就醫，不可拖延。
& & 急性腹瀉八、九成是由感染源引起，其餘則因為藥物、有毒物質、腸缺血病變的因素造成。雖然如此，並不意味著急性腹瀉均要找出病源，然後對症下藥。因為大部分的急性腹瀉是自限性，在一個免疫正常的個體，僅需適當補充水分、電解質，即可痊癒。
& & 但是，老年人、嬰幼兒及一些免疫力低下患者，例如癌症患者、嚴重慢性病患、腎衰竭、呼吸衰竭等患者，即使是簡單的腹瀉，若處理不當，也可能喪命。
& & 上述乃泛指一些毒性不強的感染源，但少數傳染性、毒性強的病源，表現出的症狀，可能是大量腹瀉合併脫水情形，高燒不退，症狀持續48小時未見緩解，明顯的血便、番茄便，集體社區感染等情形，均須趕緊送醫，進一步診斷治療。
& & 病從口入，在急性腹瀉的患者，是最貼切的寫照。除了飲食衛生外，時時保持環境的整潔，也是減少感染源重要的方法之一。更重要的是勤洗手，能去除絕大多數進入人體的感染源。
左旋Ｃ、果酸換膚 讓妳輕鬆白回來
◎紀景琪（嘉義長庚醫院皮膚科醫師）
& & 小美自認長得挺不賴，不論正面瞧或是側面瞧，都是標準的美人胚子；但是，暗沉的膚色讓她的美大打折扣，心裡頗感不平。
& & 由於東方人皮膚型態屬於第三或第四型，較易曬黑，屬於偏黃的膚色。只有少數東方人運氣較好，膚色接近於第二型，較不易曬黑，讓人又羨慕又忌妒。
& & 其實，大多數的人也不必怨嘆，只要找到專業的皮膚科醫師，利用以下方式，也會有機會讓你由黑變白。
& & 1.左旋維他命C離子導入：
& & 口服的維他命Ｃ能到達皮膚的濃度較低，醫學研究結果顯示，最後只有7％的口服劑量能抵達皮膚產生作用，美白效果極有限，外用的維他命是較有效的方法。可利用正負離子吸引的原理，將大量左旋維他命Ｃ導入肌膚內，而達到快速美白的功效。
& & 2.果酸換膚：
& & 果酸換膚可去除皮膚老舊的角質，可使肌膚看起來更亮麗。此外，果酸亦可加乘藥物對苯二酚的去斑效果，因此可改善黑斑。醫學實驗更發現，果酸亦能使改善真皮層的彈性纖維，膠原蛋白密度增加，對於細微皺紋及皮膚老化更有回春的效果。
& & 3.外用美白保養品：
& & 如杜鵑花酸、左旋維他命Ｃ、Ａ酸、對二苯酚等美白藥物，抑制黑色素合成。但外用美白產品一般濃度較低，要有耐心長期使用，方能達到美白效果。
& & 4.防曬：
& & 防曬是美白的絕對必要條件，帽子或陽傘更是隨身必備品，避免在夏天的早上10點至下午2點時出門。防曬乳液需選用對紫外線Ａ、Ｂ光皆有防禦力者，而且應在外出前30分鐘先搽，讓防曬乳液有足夠時間穿透角質層，提供最佳的防曬效果。會長痘痘的人，則可選擇清爽，註明其成分為不會產生粉刺（noncomedongenic）的防曬乳液。
& & 如果有重要日子到來，如約會、相親、結婚等，想要快速美白，讓皮膚細緻，可找專業皮膚科醫師，施行左旋維他命Ｃ離子導入術或果酸換膚術等。
& & 美白非難事，妳可以不必有輸的感覺！
罰小手寫字 別太勉強！
& & 度過初開學收心的過程，小朋友們莫不上緊發條，展開新的學習階段，每天上學，勤作功課，若是作業寫得不好，或常規不佳，有些嚴格的老師會罰小朋友「寫課文三遍」，或「錯字一百遍」等處分，希望藉此強化學童的記憶，並訓練一手工整的字跡。
& & 但是，專家對這種「罰寫字」的作法卻不以為然，認為這種處罰方式對低年級學童而言，超出其手部肌肉操作的能力，就算對稍大的孩子，把寫功課當作處罰方式，可能影響孩子對寫作業，甚至課業學習的意願。
& & 六歲前 寫字應如畫畫
& & 林口長庚醫院復健科醫師周適偉表示，初上小學的小一生多半還拿不穩筷子；畫媽媽時，也總只是畫一個大臉、簡單線條的鬈髮為代表。這是因為手部的小肌肉發展一般約要到十二歲才比較完全，也才能處理很精細的動作。
& & 因此，要求低年級小朋友把字寫得很工整、漂亮等「工筆」的細部動作，實在是太「勉強」了些。
& & 同樣的道理，教育及幼兒保育專家一致認為，學齡前的幼兒並不適合拿筆「寫」字，充其量讓孩子大筆大筆地「畫」一下簡單的字形就夠了。急著讓孩子「贏在起跑點上」，反而可能揠苗助長。
& & 除了手部肌肉群發展未完全外，低年級學童的感覺統合還要更晚才能完整。周適偉說，很多小朋友寫字總是超出格子，而被認為粗心，因此被罰寫再罰寫，其實這是因為感覺統合發育未成熟，過去作業本的格子較小，低年級學童常常背了「黑鍋」，即使現在的作業本格子放大了，但成人也不宜用寫字工整與否來評斷小朋友是否細心。
& & 罰寫一百遍 學習成障礙
& & 心智科醫師陳俊欽指出，字寫得漂不漂亮並不會影響心智發展，也不會影響未來的成就，反倒是幼時經常被公開批評字寫得很醜、不用心的孩子，自尊心及學習意願都可能受挫，愈來愈缺乏自信；這可能導致隱藏性的社交畏懼，害怕在別人面前表達，或因信心不足，學習態度保守，不願學習新事物，有些人甚至因而情緒穩定性較差，而有暴力傾向。
& & 陳俊欽說，很多人把小朋友字寫得不好認為是不夠專心。其實，從心智發展層面來說，小孩在低年級階段根本還沒學會「不專心」，若實在上課或寫字不專心，通常就是有問題：一是注意力缺損，如無法集中注意力的過動兒；二是只專注在自己內心的自閉兒；三是先天的氣質屬於反抗性。這三種情況都需要用藥或特殊教育，並不是「罰寫字」可以訓練的。
& & 陳俊欽說，「用功」一詞在日文是「勉強」，但如果學習也完全靠「勉強」，未來也可能會過著很「勉強」的人生，「勉強」擠進資優班或名校，「勉強」進大企業工作，然而一旦失去「勉強」的目標，卻無法獨力解決問題，或規畫生活，這樣的教育方式對於正處於塑形期的孩子，可能只見短暫的速效，而非一生受用。
打電腦的累積性創傷
◎劉上知（國泰醫院職能治療師）
& & 電腦幾乎是現代家庭必備的工具，不管是上網、聊天還是打電玩，休閒或工作，許多人的大半生活是在電腦前度過。
& & 不過，久坐電腦桌也會引起許多文明病；在復健科就常見到因打電腦而引起肌肉骨骼問題的病患。
& & 一般和電腦相關的肌肉骨骼傷害多因坐姿不良及工作場所、設備安排不恰當所引起，典型的傷害包括腕隧道症候群、網球肘、雙肩無法舉起、脊椎神經傷害、頸部及腰部僵硬痠痛等，臨床症狀包括：
& & 1.手、手臂或手肘不舒服、僵硬、痠痛或灼熱感。
& & 2.手覺得刺痛、較寒冷或者會麻。
& & 3.手變得較笨拙，且握力和協調性都變差。
& & 4.常需要去按摩或甩甩手，手腕和手肘才會覺得比較舒服。
& & 5.晚上甚至痛到醒過來，所以睡得不好，影響到白天的情緒。
& & 6.脖子、肩膀和上背部覺得僵硬、疼痛。
& & 如果這些症狀變嚴重，會使得原本的工作及日常生活都變得操作困難，甚至無法執行。
& & 基本上，這些症狀都屬於累積性創傷疾病，是一種慢性的疼痛症候群，由於一些重複性的生理動作而導致肌腱、神經、肌肉以及其他的軟組織受傷。
& & 現代人由於電腦使用率的增加、不停的敲鍵盤以及握住和拖曳滑鼠，長期下來就造成手部、手臂和肩膀的傷害；再加上姿勢不良，將一些不必要的壓力加在肌腱和神經之上，所以很容易造成手、手腕、手臂，甚至是肩膀、脖子和背部不舒服。
& & 這些傷害每部分都很細微，但當這些微小傷害每天重複多次，並且長期如此，就會產生難以恢復的組織傷害；累積到一定的程度，就不只是不舒服，而是疼痛了。
& & 如果症狀太嚴重，就不是吃吃藥、做復健等保守療法可以處理的，而須求助於外科手術才行，所以千萬別忽略了這些輕微的不舒服，而造成更嚴重的問題。
生氣食物教人虎虎生屁
◎許秉毅（高雄榮總胃腸科醫師）
& & 人們總愛以「關你屁事」來回敬好事者，殊不知「放屁」這檔子事，實為人體重要機能。
& & 每個人每天會經由口腔吞入約500至1000cc空氣，加上腸道細菌分解食物殘渣所產生的氣體，若無適當機制加以宣泄，不消三天，必定大腹便便，痛苦難當。尤其對剛動完腹部手術者而言，放屁更是極重要的進食標準。
& & 氣不過？非屁之罪！
& & 雖說「有屁就放，渾身舒暢；有屁不放，憋壞五臟」，但有道是「放屁者歡天喜地，吃屁者咬牙切齒」，一個人若不能因時因地制宜，胡亂放屁，勢必會引起群情激憤，慘遭撻伐。世界高爾夫球名將湯姆．博爾特就曾因不能「忍一時之氣」而慘遭罰款。
& & 話說1959年，孟菲斯公開邀請賽上，當參賽的球友正在專心推桿時，博爾特放了一個超大的響屁，周遭觀眾不禁哄堂大笑，因而影響比賽進行，博爾特因此被裁判罰款250美元。
& & 博爾特的遭遇實在值得同情，因為眾所周知，人類對放屁並沒有絕對的控制能力，有時「屁勢」如排山倒海而來，並非肛門括約肌能約束。
& & 成人的消化道裡隨時存有約150cc的氣體，這些氣體的來源有二，其中大部分由口腔吞入，少數則由食物殘渣被大腸細菌分解醱酵所產生。
& & 而我們每天從肛門排出的氣體也約有500到1000cc，其中大部分無臭，如氮、氫、二氧化碳及甲烷等；少部分帶有臭味，如硫化氫、氨等。
& & 食物殘渣 風潮之源
& & 腸道中的氮氣主要是源自於吞下的空氣，而氫氣、二氧化碳、硫化氫和甲烷等多由大腸的細菌分解食物殘渣所產生。要減少屁的產量和減少臭味，應注意以下事項：
& & 1.減少吞入氣體：
& & 喜歡狼吞虎嚥或愛嚼口香糖、愛喝汽水、啤酒等含碳酸飲料的人，無形中常會攝入大量氣體。而容易焦慮、憂鬱或煩惱者，也常不知不覺嚥下大量口水和空氣。
& & 因此，作良好的情緒管理，吃飯細嚼慢嚥，並少吃以上食物，是減少吞吃氣體的不二法門。
& & 2.少吃「生氣食物」：
& & 高麗菜、花椰菜、蘿蔔、胡瓜、豆類、地瓜、玉米、香蕉等食品常含有一些不易消化的植物纖維，到達大腸後會被腸內菌分解，產生大量氣體。所以，經常放屁的人應減少攝取這類「生氣食物」。
& & 此外，攝取大蒜、洋蔥等味道較重的食物後，其殘渣在分解後產生的氣體常具有惡臭，導致放臭屁。
& & 3.少喝牛奶：
& & 不少國人體內缺乏乳糖，喝了牛奶或吃乳製品後，肚子發脹，放屁連連，主要是因為牛奶中的乳糖無法被消化吸收，在大腸中被細菌分解，產生大量氣體。
& & 4.多喝優酪乳：
& & 每天喝杯優酪乳或吃點酵素，往往有助於增加腸道內益菌，並減少產氣菌的生長。
& & 5.建立放屁的「生理時鐘」：
& & 常放屁的人應在每天早上出門前或中午休息時，固定去蹲廁所，訓練腸道及肛門括約肌建立放屁的生理時鐘，而能適時地「一股作氣」，如此才不會在辦公室裡屁聲連連。
& & 放屁是正常的生理行為，一個人只有在腸阻塞或「兩腳一伸」時才會停止放屁，但放屁往往涉及禮儀問題，適時適所才不致令人尷尬，常因放屁而困擾者應從飲食和生活習慣進行控制，才不致在大庭廣眾前「鼓動風潮」，造成「轟動」！
虛火該進補？該退火？
◎廖婉絨（臺北市立中醫醫院內科醫師）
& & 25歲的陳小姐最近臉上突然冒了好幾顆痘痘，而且口很乾，還有一點口臭，常感到很煩躁，自認為是火氣大，聽說喝青草茶或椰子汁可以退火，連喝了一、兩周，起初感覺很舒服，但接下來就開始拉肚子，進到冷氣房就開始頭痛，手腳冰冷。
& & 阿嬤說，她這種體質是「冷底」，於是煮參鬚、紅棗、黃耆等中藥給她進補一下，沒想到才喝兩天，痘痘又開始狂冒，火氣又上來了。陳小姐十分迷惑，到底自己的體質是燥熱，還是虛寒？又該怎麼調理？
& & 事實上，陳小姐的體質並不純粹燥熱，也不純粹虛寒，而是「上熱下寒」，一旦吃溫補的藥食，很容易上火；但吃清熱降火的藥食，又會拉肚子、手腳冰冷。這樣的體質最好還是由中醫師針對個人體質來處方調理，一方面溫補腸胃，一方面清火氣，才能解決問題。
& & 中醫對體質屬性一般可略分為燥熱性體質及虛寒性體質，但大多數人的體質很難截然劃分屬於哪一型，就像前述的陳小姐，就屬於寒熱錯雜的體質，而非單純的「火氣大」。
& & 虛實霹靂火 調理大不同
& & 火氣有「實火」、「虛火」之分，燥熱型體質所表現出來的火多為「實火」，實火可用寒涼藥物來滅，如「心火」用黃連解毒湯，「肝火」用龍膽瀉肝湯等。
& & 至於虛火的產生，是由於脾胃的陽氣（即消化系統的功能）不足，造成脾胃運化的功能減弱，食物養分無法妥適吸收和輸布，反而形成體內濕氣（水分）蘊積，造成倦怠乏力、脹氣、腹瀉、白帶分泌物多、手腳冰冷及水腫等「下寒」的症狀。
& & 濕氣鬱積久了會化熱，熱性上炎，就形成了虛火（上熱）。虛火若用苦寒清熱之物去滅，反而更傷脾胃陽氣，造成體內溼熱更盛，虛火更旺，所謂「寒格於下，拒熱於上」。這也就是為何虛火的人猛灌青草茶，剛開始喝會很舒服，但不久便覺得勞累不堪，甚至拉肚子、腹痛、手腳冰冷。
& & 因此，調理虛火要從根本著手，以溫陽健脾的藥物為主，如乾薑、黨參、茯苓、白朮、甘草等藥材，若上部熱象明顯時，可加黃芩、黃連等清熱藥；氣機不暢可加陳皮、木香等理氣藥；濕邪很盛時，再加重生薑等藥利濕。
& & 慢性疾病 也會引發火氣
& & 像這位陳小姐，經過兩個多月的調理，不但青春痘已消退，拉肚子及手腳冰冷的情況也一併改善，原本厚膩的舌苔變薄，表示她脾胃運化的功能漸趨於正常，體內濕氣減少，虛火便無從而生了。
& & 火氣大是身體代謝功能旺盛的表現，也是自主神經、內分泌旺盛的一種表現。天氣的變化，心情的調適不當，自律神經失調，一些精神官能症，甚至高血壓、糖尿病、、腎炎等疾病，也都有火氣的表現，且大部分是「虛火」。
& & 國人對於「火氣大」的情形似乎十分熟悉，也往往DIY的降火措施，但如果您的火氣是虛火，最好先和中醫師討論自己的症狀及體質，才不至因藥物太苦寒，造成敗胃傷身，甚至火氣愈降愈旺。此外，日常食物應避免過於寒涼及燥熱的食物，以清淡甘平為主，起居作息正常，生理與生活才能不慍不火。
亂補維他命 問題一籮筐
◎陳正育（桃園敏盛醫院營養師）
& & 中國人愛吃補是眾所周知的事。根據調查，國人濫用健康食品的現象十分普遍，連維他命丸都有被濫用的現象。
& & 反觀國外，為免對消費者的種種誤導，歐盟要求維他命產品說明須註明：「維他命不能代替均衡健康的飲食，服用過量維他命將會對人體健康有害」等字樣。
& & 其實，在正常的情況下，人體每天所需的維他命，往往僅只有幾毫克甚至幾微克而已，如果長期服用過多的維他命，反而會影響身體的新陳代謝，以及體內的平衡機制。以下歸納出各種維他命過量，所引起的不良反應。
& & 維他命Ａ過多症：
& & 過量攝取維他命A會產生毒性，會發生頭痛、噁心嘔吐、厭食、體重減輕、貧血、皮膚乾燥而脫皮、毛髮乾枯無澤或脫落、眼球突出、易激動、骨及關節疼痛，甚至損害肝臟功能。
& & 此外，有研究報告指出孕婦在妊娠期，每天服用過量的維他命Ａ，易生出器官畸形的孩子。過去，曾發生懷孕婦女因患痤瘡而服用大劑量維他命Ａ，引起特殊的先天畸形兒的案例，諸如腦積水伴耳、眼畸型、腦水腫、先天性心臟病、唇顎裂、外耳道閉鎖、發育遲緩、肌張力減退等，因此孕婦在妊娠期須慎用。
& & 維他命Ｂ過多症：
& & 過去曾認為，服用維他命Ｂ群很安全，因其能溶於水；但最近研究人員發現，服食大量維他命Ｂ群也會有危險。
& & 例如，服用過量的維他命B1，會引起頭痛、眼花、煩躁、心慌、浮腫、失眠、神經衰弱；而根據國外的研究報告指出，服食過量的維他命Ｂ6也會有暈眩、噁心的現象。
& & 維他命C過多症：
& & 大量攝入維他命C會降低血液中銅的含量，減少血球的數量。長時間服用大量維他命C，易導致體內消化道生成結石；而妊娠婦女服用高劑量維他命C，胎兒出生後若對維他命C得不到滿足，可能引起壞血病。
& & 另有報導，嬰兒給予大劑量維他命C，容易出現疲乏、消化不良、煩躁不安、皮疹、浮腫等症狀。此外，維他命C是酸性物質，服用過量將會對腸胃黏膜產生刺激，引起上腹疼痛、噁心、嘔吐和腹瀉，使胃炎、潰瘍病的症狀加重。
& & 維他命D過多症：
& & 維他命D使用過量，會增加身體對鈣的吸收，同時會促使骨頭裡的鈣跑到血液裡去，造成血鈣過高，使腎臟、血管、支氣管，甚至眼角膜及鞏膜也有鈣的沈澱，因而限制這些組織器官的活動，以致無法完成該有的生理功能。
& & 維他命E過多症：
& & 長期服用過量的維他命E，會出現頭痛、暈眩、噁心、腹瀉、腹脹、腸痙攣、口腔炎、口唇皺裂、抑鬱等不良反應。
& & 對於心血管疾病的患者而言，過量服用維他命E，可能導致血壓升高、心絞痛加劇、血膽固醇、甘油三脂升高，還可影響內分泌功能。男性亦可能發生乳房增大，婦女可發生月經紊亂，有的會導致性功能障礙。
& & 不少人把維他命當作治病強身、延年益壽的靈丹妙藥。而長年累月服用維他命過量的結果，卻適得其反。
& & 其實，各種維他命普遍存在不同食物中，而均衡攝取維他命的方法就是不偏食，若真需要額外補充維他命，應請教醫生或者營養師，以避免過量而不自知，得不償失！
健康小百科 正確防曬 預防皮膚癌
◎李士虹（長庚皮膚科醫師）
& & 皮膚癌在國人癌症的排行榜上，排名第九名，其中，又以基底細胞癌發生率最高。由於發生率高，皮膚又是最容易被觀察到的器官，所以多數都能及時治療。
& & 除了基底細胞癌外，另外兩種常見的皮膚癌是，發生率及惡性度居次的鱗狀細胞癌，以及發生率最低但惡性度最高的惡性黑色素瘤。
& & 陽光是這幾種皮膚癌最主要的致癌因素，因此長期日曬、戶外工作的人最容易發生皮膚癌。另外，家族遺傳因子、砷中毒、輻射線，以及慢性皮膚潰瘍等也是重要的致癌因子。
& & 皮膚癌的治療，主要以手術切除為主。只要早期發現，且未有遠處轉移前，就能以外科手術切除。但若腫瘤過大，或腫瘤深度過深，除了要切除原有腫瘤外，還要擴大切除面積以防止局部轉移，必要時需要補皮。
& & 而惡性黑色素瘤，由於惡行重大，會建議病人連同最靠近腫瘤處的前哨淋巴結一起切除，同時送病理化驗以確定是否已有淋巴轉移。當有遠處轉移，則可能使用化學治療，放射治療，以及免疫療法。
& & 檢視皮膚癌的發生，要記住：一旦發現有3個月以上，無法自行癒合的傷口，或突然長大的皮膚腫瘤，就要盡快就醫。
& & 另外，隨時觀察痣的變化，有助於早期診斷可怕的惡性黑色素瘤，只要發現痣有不對稱、邊緣不規則、顏色不一致、大小超過0.6公分、痣的表面有突起物，都要立即找皮膚科醫師診治。
& & 如果對皮膚上的腫瘤有任何疑問，千萬不要因為任何藉口拖延就醫，而耽誤了自己的健康。另外，每次曬傷，都會增加罹患皮膚癌的機會；因此，防曬是預防皮膚癌的最好方法！
凸眼瞪人？ 甲狀腺機能亢進！
◎蔡東華（彰化基督教醫院新陳代謝科醫師）
& & 甲狀腺機能異常在台灣相當常見，在內分泌腺疾病罹患率僅次於糖尿病。甲狀腺是影響最廣的內分泌腺，身體每個器官的新陳代謝都受其影響，包括心臟、肌肉、眼睛、骨骼、皮膚、情緒等。
& & 正常人的甲狀腺功能隨著年齡、性別和環境的改變而發生一定變化，一旦甲狀腺體積過大、過小或產生結癤或分泌過多、過少的荷爾蒙皆會影響人體正常新陳代謝。甲狀腺機能亢進就是甲狀腺分泌過多所致。
& & 愈吃愈瘦 是典型症狀
& & 典型的甲狀腺機能亢進症除了甲狀腺瀰漫性腫大，以致會有頸部壓迫，吞嚥困難外，由於新陳代謝增快，會引起心悸、呼吸急促、多汗、怕熱、食慾增加但體重減輕、激動、焦慮、疲倦、手指顫抖及長期腹瀉等症狀出現。眼球因皮下組織及脂肪增加或外眼肌的炎症而突出，看來像在瞪人。
& & 甲狀腺機能亢進症是一種自體免疫疾病，90％的病人血中有一種甲促素受器抗體，會刺激甲狀腺製造過量荷爾蒙，引起體內代謝作用加速，而造成甲狀腺機能亢進。至於為何甲狀腺會分泌過量的荷爾蒙？目前認為是遺傳因素，加上外來因素如緊張、生產之影響，導致淋巴球異常，製造出抗體，刺激甲狀腺分泌過多的荷爾蒙。
& & 甲狀腺機能亢進最常見的原因是格雷氏症，其次是多發性甲狀腺結癤或甲狀腺腺瘤，治療雖有些差異，但治療方式不外乎抗甲狀腺藥物、放射線與手術治療，β阻斷劑及碘劑也有其用處。
& & 藥物 手術 各有利弊
& & 一般抗甲狀腺藥物使用期間是1﹣2年，約50％在停藥後可緩解。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度，以調整藥量。此症常有些類似交感神經興奮的表現，β阻斷劑可改善交感神經興奮症狀。
& & 碘劑不能長期使用於甲狀腺機能亢進的病人，因使用約二週後就會產生逃脫（escape）現象，目前甲狀腺機能亢進使用碘劑的機會並不多，主要有三種狀況：1.手術前準備：手術前7﹣10天給予碘劑，有人發現可以減少甲狀腺手術時的血流量。2.甲狀腺毒症風暴。3.放射碘治療後的輔助治療。
& & 放射線碘會在人體內破壞甲狀腺，使分泌減少，通常只需服一至三次。常見的併發症是破壞過多造成甲狀腺功能低下，這時須終身補充甲狀腺素；目前認為，放射碘並不會致癌。
& & 通常在使用放射碘治療後2﹣3週，甲狀腺功能開始下降，6﹣8週後恢復正常，但有些病人要到治療六個月後才恢復正常，否則考慮做第二次放射碘治療。
& & 手術切除部分甲狀腺，以改善甲狀腺亢進的情況。主要併發症包括副甲狀腺功能低下症及返喉神經的傷害；聲帶受損，造成聲音沙啞、副甲狀腺功能受損，必須終身補充鈣，否則會引起抽搐。
& & 手術治療的考慮為：1.甲狀腺腫大，有壓迫症狀時。2.有合併甲狀腺惡性腫瘤時。3.希望盡速解決甲狀腺問題。4.病人對抗甲狀腺藥物過敏。
睡得好最佳免疫處方
◎蔡政楒（市療醫檢師、美國睡眠技師學會會員）
& & 經歷過今年春末的SARS風暴，人們對身體的免疫力加倍重視；事實上，「日出而作，日入而息」，人體免疫系統的運作也依循晝夜節律，熬夜、失眠及不正常睡眠習慣等，都會影響免疫細胞的活動，而世界上最佳的增強免疫藥方之一，就是「一覺到天亮」或「睡到自然醒」。
& & 人類睡眠黃金期是晚間10點到清晨6點，因人類的睡眠生理時鐘在晚間10點啟動，生長激素與褪黑激素開始分泌，體溫微幅降低，腦波由高振幅的α波逐漸轉變為徐慢波，此時非快速動眼睡眠期（做夢期）已從入睡期轉變為淺睡期，呼吸及心跳規律的運作，腦內的細胞神經原也開始啟動，分泌各類激素，免疫系統自我調節。
& & 熟睡時刻 內分泌和諧奏鳴
& & 當午夜時刻，非快速動眼睡眠期轉為深睡及熟睡期時，腦波逐漸轉為高振幅的徐慢波，生長激素、催乳激素與褪黑激素密集分泌，多巴胺與血清素也正進行著協調，免疫系統中的巨噬細胞、淋巴球、T細胞、B細胞、介白質、干擾素等交互作用，均參與神經內分泌的調節。
& & 充足的睡眠，尤其深睡期及熟睡期，腦部的徐慢波更能誘導出特殊的免疫蛋白，更能增強免疫力，體內免疫系統的一些天然調解因子如介白質，分泌量都會增加。
& & 研究指出，免疫系統本身能調節睡眠，對預防或限制腫瘤生長有廣泛作用；體內只要發現微量的內毒素，不影響體溫及神經內分泌系統，但輕微刺激炎症的組織介素，卻能改變非快速動眼期睡眠的數量與密度，造成睡眠品質效率不佳，降低免疫力。
& & 在研究癌症細胞和感染病毒的細胞如何被身體消滅時發現，自然殺手細胞在慢性疲勞症候群和其他精神壓力下會受到抑制；抽菸、酗酒也會影響自然殺手細胞活性。
& & 正常規律的自然睡眠，包涵腦的組織介素、介白質、自然殺手細胞、催乳激素、nuclearfactor kappa B、生長激素釋放激素等都會自我協調。若疲勞失眠，會導致交感神經作用失調，免疫監視系統大亂。
& & 壓力與失眠 免疫殺手
& & 發熱性反應往往影響睡眠，造成睡眠障礙，研究指出，這些發熱性反應最有可能的介質者是腫瘤壞死因子。阻塞性呼吸暫止症由於低飽和氧濃度與睡眠障礙，造成免疫系統（f-MLP）損害。失眠明顯影響淋巴細胞與顆粒性白血球的反應性；憂鬱症患者的皮質固醇釋放增加及淋巴激素改變。
& & 免疫系統本身具有調節睡眠的能力，免疫細胞在吞噬和清除病菌過程中會產生睡眠因子，使人入睡。做夢時，能促使神經系統恢復功能，還能恢復與增強機體的免疫系統。
& & 最近研究指出，人們可能以抽菸或大吃大喝來舒緩壓力，但這會使介白質-6的濃度升高。同時，有壓力的人睡眠或運動往往不足，也會影響介白質-6的濃度。慢性的身心疲乏也可能由精神方面引起，有倦怠的感覺。若有充足的睡眠，加上熱量補給，多能消除疲勞，恢復體力。
& & 台灣諺語說：「睡覺勝過吃補」，充足的睡眠的確能睡