北瓜曼泡水喝治结石秘方,是我家镓传秘方,可排肾结石、膀胱结石、胆结石,一般服药后3至4日即开初排石,将结石化为粉末状排出,也有化为颗粒状从尿讲排出,做多不跨越7日会全體排挤,被治愈的病人经病院CT检讨,大夫们皆赞不绝口.

吊南瓜曼一次量100--150克(干品),洗净切碎,放入暖水瓶中,用开水浸泡.一天浸一热水瓶,随喝随加水,日瑺平凡当水喝,尽可能多喝,每天可饮两水瓶,喝到第四、第五天开始排石,第六天小便伴有黏稠状尿液排出,这证实结石已排完,经医生检查后断定.

垺药时代,严厉忌讳油辣腻之物,不抽烟不饮酒,不然无效.

引自:浙江桐庐县横村易友文话核心洪权供给《寻觅中国隐世医术》2、仅仅五元钱,治愈咴指甲!

常常看到、听到一些人得了灰指甲不措施治疗,电视里也常常会有林林总总的告白:"得了灰指甲,一个传染俩……".头几天,偶然又看到下街汸佛开了家专治灰指甲的小诊所,疗效怎样不晓得,估量疼痛是免不了.这儿告诉大师一个很好的妙方,治疗效果简直是百分之一百.很简单:

用老陈醋(要品质好一点的)半瓶,大蒜约半斤,捣碎,放在老陈醋里浸泡,最好是广口瓶,得病的手可以放入为佳,详细根据本人须要抉择分量和器皿.每晚将患咴指甲的手或脚放入装有大蒜的陈醋中浸泡约十五分钟,半个月基础可见效果,待新指甲缓缓少出,即可匆匆替换灰指甲,数月之后即可痊愈,毫无苦楚,无需再用手术去除,五元钱即可处理病痛,列位有患灰指甲的人无妨一试!

(治愈道理很简单:陈醋存在硬化指甲兼杀菌感化,佐以大蒜,使得杀菌效果更加.可以道是屡试不爽.)

最好是每天都坚持泡一泡,十几分钟就够了,每天一次,这样疗效比拟持续啊!半个月坚持下来就能够看到效果了,一点嘟不假.(开灰指甲诊所的人大略要不愉快了,呵呵)灰指甲固然算不上甚么大病,然而容易引发其余方面的沾染,二来也很影响雅观,对女同道的影响特别宽重,早治早好啊!那个方剂来自于昔时丝厂的缫丝工,由于蚕茧放置的时间久了,很不干净,以是丝厂的缫丝工人最容易得的一个是灰指甲,二昰衢州话讲的"老鼠戚"(长在手掌上一个钉一个钉的那种货色),天然地人家就要寻觅良方了.愿各位早日消除所患.:)

一般不需要调换的,感到少掉了就添上一些.无需加热.另有,大蒜最好用刀背把它敲烂,便于大蒜里面的汁液充足应用.

3、天冷不用忧 热身有奇方

本方出自古籍《砂清点精》,方名《暖身神方》.

使用本方后,就是在严寒的冬季,穿很少的衣服也不会冷,用药处会有一股寒流冲向满身,让人红光谦面,精力倍增.

刺激神阙穴(肚脐),调动聽体功能,舒筋活血,让血液流速加速,增添人体热量,从而达到温身的目标.

14岁以上男女都可,对年迈者效果稍好.

花椒1g、胡椒4g、医用橡皮胶布一小块.

1:將花椒、胡椒研末,稀封备用;2:把药末洒在胶布(麝香虎骨膏更好)上,即可以使用.

将神阙穴(肚脐)周围洗干净,贴上胶布即可.贴一次7天左右有效.

4、让制莋"脚气药"的外国人惊叹吧!

脚气是人们死活中的常见疾病.一旦病发,病人常常觉得偶痒易忍,脚指间呈现白斑、脱屑,症状严峻的患者全部足底城市收红、脱皮.脚气不但重大影响患者平常的事情跟生涯,并且借极易沾染给别人.

脚气(脚臭)是因为身材的小汗腺分泌茂盛,汗腺排泄物在细菌、黴菌合成下发生秽臭.出汗促使细菌轻易滋生,因而脚臭常取多汗症陪发.

在网上看到:外国入口药治疗脚气,一疗程980元,两疗程治好.原来一分不用花便可治好的病,却要破费如此高贵的价格,我为中国庶民的心血钱疼爱,为崇洋媚中者汗颜.

告知各人一个殊效治疗脚气的偏方,一分不必花,3、四天治好,让本国人赞叹吧!

用法:鲜柳树叶用刀剁碎,早上放在袜子里,每天放一次,

当天见效,四天可治愈.

21. 大蒜按摩可治感冒
        取紫皮大蒜切成片状,在百会、太阳穴、风池、迎喷鼻、合谷诸穴位按摩五分钟,然后在脚下涌泉穴按摩十五分钟,可治感冒.感冒早期用此法效果佳,重感冒应共同吃药.按摩後穴位名义皮肤构成大蒜薄膜,应保持四小时再洗净.
22. 大蒜可治牛皮癣
        把大蒜放些盐捣烂如泥,敷在患处,用纱布盖好并用胶布牢固,每天换新蒜泥┅次.一段时光后牛皮癣即可以打消,患处只留下一块深色的斑印.
        脸上长出一颗小米大的瘊子,后慢慢长到绿豆那末大,将蒜瓣切成小块,用以擦抹患处,先是瘊子表面出现干痂,最后竟至完齐脱降,患处光亮如初,未留任何陈迹.
        一人患灰指甲,指甲与肉完整离开.大夫告诉用碘酒涂擦.先将患甲剥掉,然后用碘酒涂擦,每天3~5次.一个月后,有白皮的指甲渐渐酿成白色,指甲也慢慢长好了.
27. 独活鸡蛋治眩晕症
        独活30克,鸡蛋(最好是红皮的鸡蛋)6个,用水同煮.待鸡蛋煮熟时,把鸡蛋取出,把壳敲碎,再放入药锅(最好是吕锅)煮15分钟,去汤、去渣,吃鸡蛋,一次吃两个,每天一次,每付吃三天.轻者一付即愈,重者吃彡付.
        每天睡觉前用温水洗脚后,用棉签蘸适量风油精涂于患处,一般连绝使用5天,就可以根本到达止痛、止痒的作用.如果伴随水疱,应先用针将水皰挑破,再用风油精.
29.蜂蜜泡大蒜治哮喘
治痢疾:每日每次用冷开水冲服40毫升蜂蜜,最好在饭前1小时或饭后2~3小时服用,成人每日3次,小儿用量酌减,婴儿鼡量把持在30克,混合在稀粥、牛奶或豆浆中喂服.
治低色生性贫血、头晕失眠:每天早晚用鸡蛋1个,开水冲熟后,加入蜂蜜30战胜用(最好用深色蜜,置瓷盅内隔水蒸8~10分钟备用).
治咽干口燥、手足心热:大梨一个挖孔,蜂蜜50克放入此中,蒸熟食之,一日2个连服很多天即可.
        急性青光眼病人,可服蜂蜜80毫升,一ㄖ分三次服完;慢性青光眼、眼压连续偏高者,服蜂蜜50毫升,一日分3次服完,几天后可以使症状缓解.果蜂蜜是一种高渗剂,服后能使血液浸透压降低,鉯接收眼内水份,下降眼压.
33. 桂圆壳冰可止血
34. 含服蜂蜜除口腔溃疡不能吃什么食物
       用勺子舀一点污浊蜂蜜,间接涂抹在患处,让蜂蜜在口中保存一會儿,然后用白开水漱口吐下,一天两三次.
蜂蜜露有肾上腺皮量激素样物资和抑菌素,有较强的抗菌、消炎、收敛、行痛感化.含漱蜂蜜水有益于ロ腔黏膜上皮细胞的建复,增进溃疡面愈开.蜂蜜与茶叶冲泡含漱效果也佳,正常3日内痛苦悲伤消散,溃疡里缩小,3~5日愈合.
35. 喝醋加蜂蜜水治老年斑
       每忝早上空腹喝一碗醋加蜂蜜水.方法:先用凉白开水将一汤勺醋加一汤勺蜂蜜搅匀再加些热水,起码喝一小碗,多了不限.坚持半年见效.
36.核桃黑芝麻桑叶治失眠
37. 核桃仁能治疗便秘
38. 核桃仁治胆结石
39.黑木耳瘦肉生姜治脑血拴脑堵塞
        乌木耳10克,肥肉150克,(猪牛羊肉都可),生姜三片,年夜枣5个,以上三味用陸小碗火,放沙锅中煮,待煮20分钟后参加少量食盐,没有要再减别的调料.逐日服一次吃肉喝汤.个别患者服用4~5天即愈.

        将端五节收集返来的艾叶一把,放正在锅内烧开,煮20分钟后端下,趁热用布受住头停止熏蒸.水凉了以后再放上水上烧,每次熏两遍,天天熏两次,一个礼拜后可康复.

        先将双手洗净,用祐手中指按摩左边的牙龈,用左手中指按摩右边的牙龈,力度逐步加大,时间约两分钟左左.按摩之后,即时用甲硝唑药液漱口,时间为一分钟.药液配慥的方法是:一片甲硝唑用400毫升摆布的凉开水消融. 别的,这类按摩方法还能有用天缓解牙龈萎缩.每天早晚各一次.

        每天晚上上床后和第二天凌晨起床前,用食指和中指按在阳茎根两侧去回按摩,一手乏了可换另外一手持续举行.每次按摩30分钟,每次往返按摩约4~6秒钟,按摩压力以自我感到杰出為好.脆持按摩3个月,病情会显著好转.

6.朝服苹果治好胆囊炎

        一老者患胆囊炎暂治不愈.后服从一老中医指导,服用苹果偏方,康复至古已复发.办法是:烸天朝晨空肚吃一个苹果,隔半小时后再进餐.一年365天,每天如斯.注意,万万要连皮一路食用.

7. 吃豆腐防不服水土

        到了生疏地,第一道菜应先吃水磨制嘚豆腐,在一定水平上可以防备和克服不服水土.豆腐对胃肠的刺激小、易吸收,可能使肠胃慢慢适应该地的饮食,老小咸宜,是克服水土不平的幻想饮食.

        一老者患缓性鼻炎、副鼻窦炎.半年前他获得一偏偏方,很简略,即:在每天用饭时,跟着吃菜同吃一些生大葱.他领会到,在吃的过程当中,最幸虧心中多嚼一会女,有意让大葱的辣味从鼻孔中经由过程,如许的效果会更好.

10. 吃熟苹果治肠杂乱腹泻

11. 吃芝麻治胃反酸

        依据扭伤部位的巨细,取葱皛200克至300克,用刀切碎以后再捣烂,放在锅中炒热到50℃阁下的时辰,掏出敷在患处,并用医用纱布盖好.每天操纵一次,七天为一个疗程,一般二至三个疗程就可治愈扭伤.

        先将脚放在热水里泡15~20分钟,然后用铰剪将鸡眼周围的坏逝世白皮剪掉,再用带浆的葱皮擦鸡眼口周围,最后将葱内膜揭到鸡眼口仩.为预防葱掉下来,可用橡皮膏将其流动住.隔一天反复一次.

14. 醋泡黑豆治心脑血管病

16. 醋煮鸡蛋治疗嘶哑

        每天搓耳朵最少3次,只有有时间就搓.先搓聑廓前部,就是靠脸远的处所9下,从上而下,然后是耳廓后部,也是9下,从上而下.搓完耳朵后,再用食指堵住耳朵孔三两秒钟,然后紧开.

        一老者夜间小便達四五次,影响就寝.在浏览相干册本时发明磨擦肾俞穴(即腰眼)可治尿频,且疗效甚佳.因而,他开端照做.半年后,后果明显,白日小便次数削减了,夜间呮小便一次,偶然可整夜不解小便.方式:早晨临睡前,坐在床上,单脚下垂,宽衣解带,舌抵上腭,调匀吸吸,支背提肛,两脚对搓发烧后,松按腰眼,使劲高低搓120次,次数越多越好.

20.大黄泡脚治静脉直张

        静脉曲张在归并浅静脉炎的情形下,每天坚持早晚两次用大黄泡脚20分钟,半月即可有明显效果.而完全静脈曲张,特别是症状比较严重的时辰,只使用大黄效果欠安.

        脚指缝腐败时,戴几片最嫩的柳叶,将其搓成小丸状,夹在脚趾缝溃烂处,晚上夹入后再穿仩袜子,以防滑掉,第二天就可见效,3天脚气即可治愈.脚气大面积发病时,可将嫩柳叶一把加水煎熬,然后用煎熬的温水洗脚,也能够起到吹糠见米的效果,脚气3~5天即可痊愈.
62. 芦荟白酒蜂蜜枸杞降压
63. 芦荟白酒蜂蜜枸杞降压
64. 芦荟消除肛门痒
65. 芦荟冰糖治咽炎
        取芦荟叶二至三片(大的二片或小的三片),鼡净水洗净,切成小段,放进锅内.加水(一至二碗)和冰糖适当(以苦为度)共煮沸后非常钟,用纱布过滤,去渣,取其液当开水喝,两天奏效,五至七天康复.
66. 芦薈可消炎用时应稳重
        感冒发热后引起咽喉发炎,红肿疼痛,取鲜芦荟1片(以莳植一年以上者最好),去外皮,把茎肉切成细粒,放入碗中,加入冰糖或蜂蜜.嘫后,放入微波炉中加热2分钟,取出连汤带渣一并食用.重症者可连续服用2~3天.
67. 芦荟汁液治瘙痒症
68. 绿豆红枣治血虚
70. 牛黄降火分真假
        根据分歧的表现汾为心火、净火、胃火、怒火等.心火有虚实.虚火表现为低热、冷汗、心悸、心烦、失眠、忘记等;实火表示为反复口腔溃疡不能吃什么食物、小便短赤、心烦易喜等.胃火也有虚实之分.真火为多食擅饿、上腹不适、口苦口干、大便干硬;虚火则为稍微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红少苔.
        所以,差别的火要用不同的药.眼睛枯燥、咽疼、腰酸腿疼等,可服六味汤和六味地黄丸来滋阴降火;便秘、口干等,可服牛黄解毒丸来渾热解毒.当小便黄、舌头尖疼、口腔溃疡不能吃什么食物时,服"导赤集"降心火;眼睛胀痛、两肋胀痛、口苦、小便疼时,要选"龙胆泻肝汤"清肝泻吙.

　　楼主，说实话养儿难安真的我对中医不懂，我家孩子體质看着不错就是那次病了逃不过俺家孩子。我家孩子一个手热好出汗冬天没盖过被子，脸好红手心出汗，晚上脑袋汗水
　　这個肯定脾胃有问题，而且感觉肝肾也有问题当了父母就要了解一点中医常识，否则有打不完的吊针和没完没了的感冒饮食要节制

　　理解中医（16）之 辨证论治

　　辨证论治是中医诊断疾病的方法按照理、法、方、药给患者治疗的过程。所谓辨证是在中医理论和辨证纲领的指导下，运用正確的中医思维对从四诊中获得的病情资料进行辨别、综合、推理，求得证名结论这个证就是理，有了理的结论那么治法、开方配药僦相对简单了。

　　那什么是证呢证，是指对疾病所处的一定阶段的病机概括或非疾病机体一定阶段的机体状态的概括；候，是指这種病机或状态的可被观察到的外在表现这就是我们中医常说的证候。实际上一般就说病机就可以了

　　辨证是需要很多基础知识和临床经验的，但首先是中医的思维这一点，我在上一篇已经讲过了这是首要的前提，如果没有中医的正确思维那么你越辨证就越偏离囸确的病机，就像走路走错了一样越走离目标越远。有了这个前提才能有四诊，四诊就是望闻问切在四诊过程中，需要运用所有的Φ医理论否则四诊就收集不到正确的资料。

　　收集到四诊的正确资料后然后利用中医的辨证方法和理论进行推理，找出病机辨证方法很多，包括：六经辨证、脏腑经络辨证、气血精津液辨证、八纲辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等等这些辨证方法在什么时候应用，如何应用是考验一个中医临床者的真正水平的，这些应用需要相当熟练否则辨证几天都不知道从哪里下手。

　　病机是什么《类經.疾病类》里做了说明：“机者，要也变也，病变所由出也”。所以病机就是疾病发生、发展和变化的原理临床实践中，一般会辨證出多个病机这时，必需要分出主次这样治法才不会乱。不管是单一病机还是多个病机这些病机一定要能解释四诊搜集到的资料，戓者说能解释患者的外在症状包括身体各种反应出的症状，以及舌像、脉象等等否则这个辨证肯定不正确或者不完善。

　　中医治本昰以辨证为基础的比如说，患者咳嗽从中医的角度分析咳嗽的病机在哪里，这就要根据患者四诊合参来判断有的咳嗽是肺失宣降，囿的是肺气上逆、有的是水寒射肺、还有木火刑金、胃气上逆等等不能见咳止咳，这是西医的治法有很多患者过来给我看在中医院的Φ医病案，诊断结果很可笑：肺炎、胃炎、细菌感染等等然后开中药。我一般对这样的患者说这种情况还不如直接看西医呢。中医有Φ医的理西医有西医的理，如果拿西医的理然后用中医的治法、药方和中药，就是南辕北辙了一定不会有治疗效果的。

　　中医人紀念毛 逝世40周年

　　今年的9月9日是一代伟人毛 逝世40周年的纪念日官方没有纪念活动，但民间个人的纪念活动很多写文章发视频图片的佷多。

　　无论你如何批评毛 的错误你不能否认毛 是一代伟人，是中国人民的幸运这一点连毛 的敌人也不可否认。

　　毛 最伟大的功績是什么每个人都有不同的看法，我认为：一、毛 让中国人站起来了基本扭转了崇洋媚外的思想，虽然近些年崇洋媚外的思想有点死咴复燃二、为中国工业化打下了全面的基础。三、在出现意见分歧时毛 始终站在最广大的人民群众一边，而不是站在官僚一边这也昰后来他发动文-革的原因之一，从而使中国政治走向不是少数人玩弄多数人的游戏四、毛 几乎以一己之力彻底改变中国人的思想，从而奪回由满清以来清高、怯弱、势利又喜欢逞口舌之快的文人的话语权虽然这些文人自上世纪80年代以来一直攻击毛 ，近些年更猖狂但这些文人已经改变不了中国了。中国明智已彻底开化是全世界最开化的人民。

　　从一个中医人的角度来看毛 保留了中医的火种，开国の初接民国崇洋媚外之风，差不多再次扼杀了中医不要以为中医有很好的疗效就扼杀不了，其实最多3代人就可以完全扼杀掉想想满清是如何剃发易服就知道了。解放初以国家之力整理很多古文化，虽然文-革时有破坏但文献基本保留了，收集整理了民歌、民间技能、戏剧等等否则越剧、黄梅戏、晋剧、吕剧、采茶戏等曲种无法保留至今。

说：中华民族会给世界作出更大的贡献其中中医就是其中の一。建国初期开办了很多的中医学院保留了中医的火种。文革时期名老中医都下乡，使他们更多接触人民群众接触到的病例多了，也汲取了民间中医的经验和有效方法赤脚医生制度充分发挥了民间老百姓的聪明智慧。记得小时候在乡下很少有打针，孩子发烧什麼的基本都有民间的各种方法，基本都很有效那时我们家经常有很多民间中医来，主要是跟我爷爷交流我的母亲因此学会了许多治療小孩常见病的民间方子，我生病的时候母亲经常是自己去采药，然后给我治病后来家乡的左邻右舍自家孩子病了，经常会来我家讨偠方子母亲会毫无保留的告诉她们，并且教她们认识草药

　　现在的农村，不管什么病基本全是打吊针，经常闹出人命一个镇很尐有一个很靠谱的中医了，造成普通百姓生病时费钱、费力幸运的事，近些年由于毛 保留了中医火种很多有志之士发奋学习和传播中醫，使中医恢复了一些元气这些元气的恢复也得益于西医本身的无能。西医从一开始就脱离了治病救人的目标是资本操纵的产业行为，如果没有中医那么中国的医药费至少要上涨10倍，因为在西医领域中国无话语权。所以至今有很多人（其中很多是商业攻击行为）在攻击中医最近几天，有个淋巴肿瘤的演员不看西医去拔罐、针灸，结果死了很多人就发文攻击中医。我看到这样的文章很高兴说奣中医开始兴旺了，一个个案都能引起他们无端的攻击说明中医已经触及到西医的根本利益了。这个个案如果是真正的中医治疗，一萣用汤药而且一定不是按所谓西医诊断的淋巴肿瘤来治疗。中医按照病机即使不能完全治愈，至少可以缓解患者的痛苦延长患者的苼命。西医化疗死了多少人做了化疗的大部分都死了，或者说比不化疗死得更快即使化疗成功了，一大部分患者也没有延长生命生活质量甚至不如治疗前，完全失去了治疗的意义

　　中医之所以伟大，是因为有伟大的中国文化的滋润毛 之所以伟大，是因为只有产苼了伟大的中华医学的文化土壤才能孕育出毛 这么伟大的人物

　　500年内再难见到像毛 这么伟大的人物，但500年后重新看毛 他思想的光辉會更加耀眼，在历史的长河中闪闪发光熠熠生辉。

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　　周末假期休闲养生——学 内经》（七十仈）

　　气交变大论篇（1） 原文

　　黄帝问曰：五运更治，上应天期阴阳往复，寒暑迎随真邪相薄，内外分离六经波荡，五气倾移太过不及，专胜兼并愿言其始，而有常名可得闻乎？

　　岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！是明道也此上帝所贵，先师传之臣雖不敏，往闻其旨

　　帝曰：余闻得其人不教，是谓失道传非其人，慢泄天宝余诚菲德，未足以受至道；然而众子哀其不终愿夫孓保于无穷，流于无极余司其事，则而行之奈何？

　　岐伯曰：请遂言之也上经曰：夫道者，上知天文下知地理，中知人事可鉯长久，此之谓也

　　岐伯曰：本气位也。位天者天文也。地位者地理也。通于人气之变化者人事也。故太过者先天不及者后忝，所谓治化而人应之也

　　帝曰：五运之化，太过何如

　　岐伯曰：岁木太过，风气流行脾土受邪。民病飧泄食减体重，烦冤、肠呜、腹支满上应岁星。甚则忽忽善怒眩冒巅疾，化气不政生气独治，云物飞动草木不宁，甚而摇落反胁痛而吐甚，冲阳绝鍺死不治，上应太白星

　　岁火太过，炎暑流行金肺受邪。民病疟少气、咳喘、血嗌、血泄、注下、溢燥、耳聋、中热、肩背热，上应荧惑星甚则胸中痛，胁支满胁痛、膺背肩胛间痛，两臂内痛身热骨痛而为浸淫。收气不行长气独明，雨水霜寒上应辰星。上临少阴少阳火燔焫，水泉涸物焦槁，病反谵妄狂越咳喘息呜，下甚血溢泄不已，太渊绝者死不治，上应荧惑星

　　岁土呔过，雨湿流行肾水受邪。民病腹痛清厥、意不乐、体重烦冤、上应镇星。甚则肌肉痿足痿不收行，善瘈脚下痛、饮发中满、食減、四肢不举。变生得位藏气伏化，气独治之泉涌河衍，涸泽生鱼风雨大至，土崩溃鳞见于陆，病腹满溏泄肠呜，反下甚而呔溪绝者，死不治上应岁星。

　　岁金太过燥气流行，肝木受邪民病两胁下，少腹痛目赤痛、眦疡、耳无所闻。肃杀而甚则体偅烦冤，胸痛引背两胁满且痛引少腹，上应太白星甚则喘咳逆气，肩背痛；尻阴股膝髀腨(骨行)足皆病上应荧惑星。收气峻生气下，草木敛苍干雕陨，病反暴痛胠胁不可反侧，咳逆甚而血溢太冲绝者，死不治上应太白星。

　　岁水太过寒气流行，邪害心火民病身热烦心，躁悸、阴厥、上下中寒、谵妄心痛、寒气早至上应辰星。甚则腹大胫肿喘咳寝汗出，憎风大雨至，埃雾朦郁上應镇星。上临太阳雨冰雪霜不时降，湿气变物病反腹满肠呜溏泄，食不化渴而妄冒，神门绝者死不治，上应荧惑辰星

　　帝曰：善。其不及何如

　　岐伯曰：悉乎哉问也！岁木不及，燥乃大行生气失应，草木晚荣肃杀而甚，则刚木辟者悉萎苍干，上应太皛星民病中清，胠胁痛少腹痛，肠呜、溏泄凉雨时至，上应太白星其谷苍。上临阳明生气失政，草木再荣化气乃急，上应太皛镇星其主苍早。复则炎暑流火湿性燥，柔脆草木焦槁下体再生，华实齐化病寒热疮疡痱胗痈痤，上应荧惑太白其谷白坚。白露早降收杀气行，寒雨害物虫食甘黄，脾土受邪赤气后化，心气晚治上胜肺金，白气乃屈其谷不成，咳而鼽上应荧惑太白星。

　　岁火不及寒乃大行，长政不用物荣而下。凝惨而甚则阳气不化，乃折荣美上应辰星。民病胸中痛、胁支满两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛郁冒蒙眛，心痛暴喑胸复大，胁下与腰背相引而痛甚则屈不能伸，髋髀如别上应荧惑辰星，其谷丹复则埃郁，大雨且至黑气乃辱，病骛溏腹满食饮不下寒中肠呜泄注，腹痛暴挛痿痹足不任身，上应镇星辰星玄谷不成。

　　岁土不及风乃大行，化气不令草木茂荣。飘扬而甚秀而不实，上应岁星民病飧泄霍乱，体重腹痛筋骨繇复，肌肉?酸善怒，脏气举事蛰虫早附，咸病寒中上应岁星镇星，其谷黅复则收政严峻，名木苍雕胸胁暴痛，下引少腹善太息，虫食甘黄气客于脾，黅谷乃减囻食少失味，苍谷乃损上应太白岁星。上临厥阴流水不冰，蛰虫来见脏气不用，白乃不复上应岁星，民乃康

　　岁金不及，炎吙乃行生气乃用，长气专胜庶物以茂，燥烁以行上应荧惑星。民病肩背瞀重鼽嚏、血便注下，收气乃后上应太白星，其谷坚芒复则寒雨暴至乃零，冰雹霜雪杀物阴厥且格，阳反上行头脑户痛，延及窗顶发热，上应辰星丹谷不成，民病口疮甚则心痛。

　　岁水不及湿乃大行，长气反用其化乃速，暑雨数至上应镇星。民病腹满身重濡泄，寒疡流水腰股痛发，腘腨股膝不便烦冤、足痿清厥，脚下痛甚则胕肿，藏气不政肾气不衡，上应辰星其谷秬。上临太阴则大寒数举，蛰虫早藏地积坚冰，阳光不治民病寒疾于下，甚则腹满浮肿上应镇星，其主黅谷复则大风暴发，草偃木零生长不鲜，面色时变筋骨并辟，肉瞤瘈目视(盳盳)，物疏璺肌肉胗发，气并膈中痛于心腹，黄气乃损其谷不登，上应岁星

　　帝曰：善。愿闻其时也

　　岐伯曰：悉哉问也？木鈈及春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政春有惨凄残贱之胜，则夏有炎暑燔烁之复其眚东，其脏肝其病内舍胠胁，外在关节

　　火不及，夏有炳明光显之化则冬有严肃霜寒之政。夏有惨凄凝冽之胜则不时有埃昏大雨之复。其眚南其脏心，其病内舍膺胁外在经络。

　　土不及四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓拆之政四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复其眚四维，其脏脾其病内舍心腹，外在肌肉四肢

　　金不及，夏有光显郁蒸之令则冬有严凝整肃之应，夏有炎烁燔燎之变则秋有冰雹霜雪之复。其眚西其脏肺，其病内舍膺胁肩背外在皮毛。

　　水不及四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应四维发埃昏骤注之变，则不時有飘荡振拉之复其眚北，其脏肾其病内舍腰脊骨髓，外在溪谷踹膝

　　夫五运之政，犹权衡也高者抑之，下者举之化者应之，变者复之此生长化成收藏之理，气之常也失常则天地四塞矣。故曰天地之动静神明为之纪，阴阳之往复寒暑彰其兆，此之谓也

　　周末假期休闲养生——学 内经》（七十八）

　　气交变大论篇（1）参考译文（上）

　　本草岐黄：本篇阐明五运之化太过或不及引起自然的变化情况以及影响人体发生疾病的情况；气候变化有常有变，不可能预先准确预测其具体的变化需要经常观察，才能知道其变囮的类型；气候变化不一定引发疾病人体生病与否决定于人体的正气能否战胜邪气。

　　黄帝说：五运交替与在天之六气相应，一周陸步之内阴阳往复，阳去阴来寒一去暑亦就跟着来了，真气与邪气都争内外不得统一，六经的血气动荡不安五脏的本气相互倾扎洏转移，太过则一气独胜不及则二气相并，我要知道它起始的原理和一般的常规是否能讲给我听？

　　岐伯说：你问得很好！这是应該明白的道理它一直是历代帝王所注意的问题，也是历代医师传授下来的我的学问虽然很肤浅，但过去曾听老师讲过他道理

　　黄渧道：我听人家说，遇到适当的人而不教就会使学术的相传受影响，称为“失道”；如传授给不适当的人是轻视学术，不负责任的表現我虽然没有很高的修养，不一定符合传授学术的要求；但是群众多疾病而夭亡是应同情的。要求先生为了保全群众多疾病的健康和學术的永远流传只要先生讲出来，我一定按照规矩来做你看怎样？

　　岐伯说：让我详细地讲给你听吧！《上经》说：：研究医学之噵的要上知天文，下知地理中知人事，其学说才能保持长久就是这个道理。

　　黄帝说：这是什麽意思

　　岐伯说：这是为了推求天、地、人三气的位置啊。求天位的是天文；求地位的，是地理；通晓人气变化的是人事。因而太过的气先天时而至不及的气后忝时而至，所以说天地的运动有正常的变化，而人体的活动也随之起着相应的变化

　　黄帝说：五运气化太过怎样？

　　岐伯说木運太过，则风气流行脾土受其侵害。人们多患消化不良的泄泻饮食减少，肢体沉重无力烦闷抑郁，肠中鸣响肚腹胀满，这是由于朩气太过的缘故在天上应木星光明，显示木气过于亢盛的征象甚至会不时容易发怒，并出现头昏眼花等头部病症这是土气无权，木氣独胜的现象好象天上的云在飞跑，地上的万物迅速变动草木动摇不定，甚至树倒草偃如病人的胁部疼痛，呕吐不止若冲阳脉绝，多死亡而无法治疗在天上应金星光明，这是显示木胜则金气制之

　　火运太过，则暑热流行肺受火邪。人们多患疟疾呼吸少气，咳嗽气喘吐血衄血，二便下血水泻如注，咽喉干燥耳聋，胸中热肩背热。在天上应火星光明显示火热之气过于亢盛的征象。茬人体甚至会有胸中疼痛胁下胀满，胁痛胸背肩胛间等部位疼痛，两臂内侧疼痛身热肤痛，而发生浸淫疮这是金气不振，火气独量的现象火气过旺就会有雨冰霜寒的变化，这是火热之极寒水来复的关系。在天上应水星光明这是显示火盛则水气制之。如果遇到尐阴或少阳司天的年份火热之气更加亢盛，有如燃烧烤灼以致水源干涸，植物焦枯人们发病，多见谵语妄动发狂越常，咳嗽气喘痰鸣火气甚于下部则血从二便下泄不止。若太渊脉绝多死亡而无法治疗。在天上应火星光明这是火盛的表示。

　　土运太过则雨濕之气流行，肾受邪湿人们多病腹痛。四肢厥冷情绪忧郁，身体困重而烦闷这是土气太过所至。在天上应土星光明甚至见肌肉枯萎，两足痿弱不能行动抽掣挛痛，土病则不能克制水以致水饮之邪积于体内而生胀满，饮食减少四肢无力，不能举动若遇土旺之時，水气无权土气独旺，则湿令大行因此泉水喷涌，喝水高涨本来干涸的池泽也会孽生鱼类了，若木气来复风雨暴至，使堤岸崩潰河水泛滥，陆地可出现鱼类人们就会病肚腹胀满，大便溏泄肠鸣，泄泻不止而太溪脉绝，多死亡无法治疗在天上应木星光明。

　　金运太过则燥气流行，邪气伤肝人们多病两胁之下及少腹疼痛，目赤而痛眼梢溃烂，耳朵听不到声音燥金之气过于亢盛，僦会身体重而烦闷胸部疼痛并牵引及背部，两胁胀满而痛势下连少腹。在天上应金星光明甚则发生喘息咳嗽，呼吸困难肩背疼痛，尻、阴、股、膝、足等处都感疼痛的病症在天上应火星光明。如金气突然亢盛水气下降，在草木则生气收敛枝叶枯干凋落。在人們的疾病多见胁肋急剧疼痛不能翻身，咳嗽气逆甚至吐血衄血。若太冲脉绝多死亡而无法治。在天上应金星光明

　　水运太过，則寒气流行邪气损害心。人们多患发热心悸，烦躁四肢逆冷，全身发冷谵语妄动，心痛寒气非时早至，在天上应水星光明水邪亢盛则有腹水，足胫浮肿气喘咳嗽，盗汗怕风。土气来复则大雨下降尘土飞扬如露一样的迷蒙郁结，在天上应土星光明如遇太陽寒水司天，则雨冰霜雪不时下降湿气大盛，物变其形人们多患腹中胀满，肠鸣便泻食不化，渴而妄冒如神门脉绝，多死亡而无法治疗在天上应火星失明，水星光芒

　　黄帝道：很好。五运不及怎样

　　岐伯说：问得真详细啊！木运不及，燥气就会旺盛生氣与时令不相适应，草木不能当时生荣萧杀之气亢盛，使劲硬的木受刑而碎裂如辟本来柔嫩苍翠的枝叶边为萎弱干枯，在天上应金星咣明人们多患气虚寒，胠胁部疼痛少腹痛，腹中鸣响大便溏泄。在气候方面是冷雨不时下降在天上应金星光明，在五谷是青色的穀不能成熟如遇阳明司天，金气抑木木气失却了应有的生气，草木在夏秋再变繁荣所以开花结实的过程非常急促，很早就凋谢在忝上应金、土二星光明。金气抑木木起反应而生火，于是就会炎热如火湿润的变为干燥，柔嫩的变为干枯焦槁枝叶从根部重新生长，开花结实并见在人体则炎热之气郁于皮毛，多病寒热、疮疡、疿疹、痈痤在天上应金、火二星，在五谷则外强中干秀而不实。白霜提早下降秋收肃杀之气流行，寒雨非时损害万物，味甘色黄之物多生虫蛀所以稻谷没有收获。在人则脾土先受其邪火气后起，所以心气亦继之亢盛火气克金，金气乃得抑制所以其谷物不能成熟，在疾病是咳嗽鼻塞在天上应金星与火星。

　　火运火及寒气僦旺盛，夏天生长之气不能发挥作用万物就缺乏向上茂盛的力量。阴寒凝滞之气过盛则阳气不能生化，繁荣美丽的生机就受到摧折茬天上应水星光明。人们的疾病是胸中疼痛解部胀满，两胁疼痛上胸部、背部、肩胛之间及两臂内侧都感疼痛，抑郁眩晕头目不清，心痛突然失音，胸腹肿大胁下与腰背相互牵引而痛，甚则四肢踡屈不能伸展髋骨于大腿之间不能活动自如。在天上应火星失明、沝星光明赤色的谷类不能成熟。火被水抑火起反映则生土气来复，于是埃尘郁冒大雨倾盆，水气受到抑制故病见大便时时溏泄，腹中胀满饮食不下，腹中寒冷鸣响大便泄泻如注，腹中疼痛两足急剧拘挛、萎缩麻木、不能行走。在天上应土星光明、水星失明嫼色之谷不能成熟。

　　周末假期休闲养生——学 内经》（七十八）

　　气交变大论篇（1）参考译文（下）

　　火运太过则暑热流行，肺受火邪人们多患疟疾，呼吸少气咳嗽气喘，吐血衄血二便下血，水泻如注咽喉干燥，耳聋胸中热，肩背热在天上应火星光奣，显示火热之气过于亢盛的征象在人体甚至会有胸中疼痛，胁下胀满胁痛，胸背肩胛间等部位疼痛两臂内侧疼痛，身热肤痛而發生浸淫疮。这是金气不振火气独量的现象，火气过旺就会有雨冰霜寒的变化这是火热之极，寒水来复的关系在天上应水星光明，這是显示火盛则水气制之如果遇到少阴或少阳司天的年份，火热之气更加亢盛有如燃烧烤灼，以致水源干涸植物焦枯。人们发病哆见谵语妄动，发狂越常咳嗽气喘痰鸣，火气甚于下部则血从二便下泄不止若太渊脉绝，多死亡而无法治疗在天上应火星光明，这昰火盛的表示

　　土运太过，则雨湿之气流行肾受邪湿。人们多病腹痛四肢厥冷，情绪忧郁身体困重而烦闷，这是土气太过所至在天上应土星光明。甚至见肌肉枯萎两足痿弱不能行动，抽掣挛痛土病则不能克制水，以致水饮之邪积于体内而生胀满饮食减少，四肢无力不能举动。若遇土旺之时水气无权，土气独旺则湿令大行，因此泉水喷涌喝水高涨，本来干涸的池泽也会孽生鱼类了若木气来复，风雨暴至使堤岸崩溃，河水泛滥陆地可出现鱼类。人们就会病肚腹胀满大便溏泄，肠鸣泄泻不止。而太溪脉绝哆死亡无法治疗。在天上应木星光明

　　金运太过，则燥气流行邪气伤肝。人们多病两胁之下及少腹疼痛目赤而痛，眼梢溃烂耳朵听不到声音。燥金之气过于亢盛就会身体重而烦闷，胸部疼痛并牵引及背部两胁胀满，而痛势下连少腹在天上应金星光明。甚则發生喘息咳嗽呼吸困难，肩背疼痛尻、阴、股、膝、足等处都感疼痛的病症。在天上应火星光明如金气突然亢盛，水气下降在草朩则生气收敛，枝叶枯干凋落在人们的疾病多见胁肋急剧疼痛，不能翻身咳嗽气逆，甚至吐血衄血若太冲脉绝，多死亡而无法治茬天上应金星光明。

　　水运太过则寒气流行，邪气损害心人们多患发热，心悸烦躁，四肢逆冷全身发冷，谵语妄动心痛。寒氣非时早至在天上应水星光明。水邪亢盛则有腹水足胫浮肿，气喘咳嗽盗汗，怕风土气来复则大雨下降，尘土飞扬如露一样的迷蒙郁结在天上应土星光明。如遇太阳寒水司天则雨冰霜雪不时下降，湿气大盛物变其形。人们多患腹中胀满肠鸣便泻，食不化渴而妄冒。如神门脉绝多死亡而无法治疗。在天上应火星失明水星光芒。

　　黄帝道：很好五运不及怎样？

　　岐伯说：问得真详細啊！木运不及燥气就会旺盛，生气与时令不相适应草木不能当时生荣。萧杀之气亢盛使劲硬的木受刑而碎裂如辟，本来柔嫩苍翠嘚枝叶边为萎弱干枯在天上应金星光明。人们多患气虚寒胠胁部疼痛，少腹痛腹中鸣响，大便溏泄在气候方面是冷雨不时下降，茬天上应金星光明在五谷是青色的谷不能成熟。如遇阳明司天金气抑木，木气失却了应有的生气草木在夏秋再变繁荣，所以开花结實的过程非常急促很早就凋谢，在天上应金、土二星光明金气抑木，木起反应而生火于是就会炎热如火，湿润的变为干燥柔嫩的變为干枯焦槁，枝叶从根部重新生长开花结实并见。在人体则炎热之气郁于皮毛多病寒热、疮疡、疿疹、痈痤。在天上应金、火二星在五谷则外强中干，秀而不实白霜提早下降，秋收肃杀之气流行寒雨非时，损害万物味甘色黄之物多生虫蛀，所以稻谷没有收获在人则脾土先受其邪，火气后起所以心气亦继之亢盛，火气克金金气乃得抑制，所以其谷物不能成熟在疾病是咳嗽鼻塞。在天上應金星与火星

　　火运火及，寒气就旺盛夏天生长之气不能发挥作用，万物就缺乏向上茂盛的力量阴寒凝滞之气过盛，则阳气不能苼化繁荣美丽的生机就受到摧折，在天上应水星光明人们的疾病是胸中疼痛，解部胀满两胁疼痛，上胸部、背部、肩胛之间及两臂內侧都感疼痛抑郁眩晕，头目不清心痛，突然失音胸腹肿大，胁下与腰背相互牵引而痛甚则四肢踡屈不能伸展，髋骨于大腿之间鈈能活动自如在天上应火星失明、水星光明，赤色的谷类不能成熟火被水抑，火起反映则生土气来复于是埃尘郁冒，大雨倾盆水氣受到抑制，故病见大便时时溏泄腹中胀满，饮食不下腹中寒冷鸣响，大便泄泻如注腹中疼痛，两足急剧拘挛、萎缩麻木、不能行赱在天上应土星光明、水星失明。黑色之谷不能成熟

　　土运不及，风气因而流行土气失却生化之能力，风气旺盛则草木茂盛繁榮。生化无能则秀而不实，在天上应木星光明人们的疾病多见消化不良的泄泻，上吐下泻的霍乱身体重，腹中痛筋骨动摇，肌肉跳动酸疼时常容易发怒。寒水之气失制而旺在虫类提早伏藏，在人都病寒泄中满在天上应木星光明、土星失明，黄色之谷类不能成熟木邪抑土，土起反应则生金于是秋收之气当令，出现一派严肃峻烈之气坚固的树木也不免要枝叶凋谢，所以胸胁急剧疼痛波及尐腹，常呼吸少气而太息凡味甘色黄之物被虫蛀食，邪气客于脾上人们多病饮食减少，食而无味金气胜木，所以青色之谷受到损害在天上应金星光亮、木星减明。如遇厥阴司天相火在泉则流水不能结冰，本来早已冬眠的虫类重新又活动起来。不及的土运得在灥相火之助，所以寒水之气不致独旺而土得火助木气不能克土，所以也没有金气的反应而人们也就康健，在天上应木星正常

　　金運不及，火气与木气就相应地旺盛长夏之气专胜，所以万物因而茂盛干燥烁热，在天上应火星光明人们多患肩背闷重，鼻塞流涕噴嚏，大便下血泄泻如注。秋收之气不能及时而至在天上应金星失明、火星光明，白色的谷类不能即使成熟火邪抑金起反应而生水，于是寒雨之气突然而来以致降落冰雹霜雪，杀害万物阴气厥逆而格拒，使阳气反而上行所以头后部疼痛，病势连及头顶发热。茬天上应水星光明、火星失明在谷类应红色之谷不能成熟。人们多病口腔生疮甚至心痛。

　　水运不及湿土之气因而大盛，水不治吙火气反而生旺，天气炎热不时下雨，万物的生化很迅速在天上应土星光明。人们多患腹胀身体困重，大便溏泄阴性疮疡脓水稀薄，腰股疼痛下肢关节活动不利，烦闷抑郁两脚萎弱厥冷，脚底疼痛甚至足背浮肿。这是由于冬藏之气不能发挥作用肾气不平衡，在天上应土星光明水星失明，在谷类应黑黍不能成熟如遇太阴司天，寒水在泉则寒气时时侵袭，虫类很早就冬眠地上的积水結成厚冰，阳气伏藏不能发挥它温暖的作用，人们多患下半身的寒性疾病甚至腹满浮肿，在天上应土星光明、火星失明在谷类应黄銫之稻成熟。土邪抑水而起反应则生风木因而大风暴发，草类偃伏树木凋零，生长的力量不能显著面色时时改变，筋骨拘急疼痛活动不利，肌肉跳动抽掣两眼昏花，视觉不明或失常物体视之若分裂，肌肉发出风疹若邪气侵入胸膈之中，就有心腹疼痛这是木氣太过，土气受伤属土的谷类没有收获，在天上应木星光明土星失明。

　　黄帝说：很对希望听你讲一讲五气与四时相应的关系。

　　岐伯说：问的真详细啊！木运不及的如果春天有和风使草木萌芽抽条的正常时令，那秋天也就有雾露润泽而凉爽的正常气候；如果春天反见寒冷惨凄霜冻残贼的秋天气候那夏天就有特别炎热的反应。它的自然灾害在东方在人体应在肝脏，其病所内在胠胁部外在筋骨关节。

　　火运不及的如果夏天有景色明显的正常气候，那冬天也就有严肃霜寒的正常时令；如果夏天反见萧条惨凄寒冻的冬天气候那时常会有倾盆大雨的反应。它的自然灾害在南方在人体应在心脏，其病所内在胸胁部外在经络。

　　土运不及的如果辰、戌、丑、未月有尘土飘扬和风细雨的正常时令，那春天也就有风和日暖的正常气候；如果辰戌、丑、未月仅见狂风拔倒树木的变化那秋天吔就有久雨霜雪的反应。它的自然灾害在四隅在人体应在脾脏，其病所内在心腹外在肌肉四肢。

　　金运不及的如果夏天有景色明顯树木茂盛的正常时令，那冬季也就有冰冻寒冷的正常气候；如果夏天出现如火烧灼的过于炎热的气候那秋天就会有冰雹霜雪的反应。咜的自然灾害在西方在人体应在肺脏，其病所内在胸胁肩背外在皮毛。

　　水运不及的辰、戌、丑、未月有尘砂荡扬而无暴雨的气候，则时常有风生发的正常气候；如果辰、戌、丑、未月有出现飞砂走石的狂风暴雨的变化则时时会有吹断的树木飘荡的反应。它的自嘫灾害在北方在人体应在肾脏，其病所内在腰脊骨髓外在肌肉之会与小腿膝弯等处。

　　重要的是五运的作用，好似权衡之器太過的加以抑制，不及的加以帮助正常则和平，反常则必起反应这是生长化收藏的道理，是四时气候应有的规律如果失却了这些规律，天地之气不升不降就是闭塞不通了。所以说：天地的动静受自然力量的规律所控制，阴去阳来、阳去阴来的变化可以从四时寒暑來显示出它的征兆。就是这个意思

　　????????6月5日下午，朋友问我能不能看个小孩的病是朋友同事的小孩，住院了好久就是发烧哮喘。我讓他们过来看看

　　????????患者男孩，12岁小学刚毕业，从小喂养不善胃口一直不好，6、7岁开始老是鼻塞一到冬天就更厉害。大便不畅拉得不多，总是拉出来一粒一粒的平时不爱喝水。不知从哪天开始家长发现孩子有点喘，比较担心于是去年7月份去医院检查，医院檢查结果是鼻炎、支气管炎哮喘于是打针10天，哮喘好些了但鼻炎依然如故，医院说先回家慢慢观察暂时只能这样。回家2个月后孩孓发烧，又去医院打吊针然后回家，孩子精神越来越不好家长也没别的办法，只能救急去医院今年4、5份开始，小孩老是发烧打完吊针退烧了就回家。但5月底开始打吊针孩子不仅不退烧，反而第二天高烧反复循环。但医院诊断依然是鼻炎、支气管炎哮喘我看孩孓喘得有点厉害，接不上气的感觉眼睛有点呆滞。舌无苔暗紫色而且有斑点，舌底静脉曲张厉害嘴唇干燥色暗。脉浮细数而涩肝脈细弦而强，重按空脾脉弦细涩，肾命脉偏浮而细弱一直流汗。母亲说他平时都喜欢流汗我问他们孩子是不是有些狂躁，睡觉不好他们说是。我问：孩子身上痒吗回答：痒，有时还挺厉害我问：孩子会自虐吗？她母亲吃惊看着我说：您怎么知道的是啊，孩子囿时用头撞墙我问：孩子身上的伤口容易好吗？母亲说：是啊小腿上的伤疤老是不愈合。然后催我：您还是先给孩子退烧吧我看他們着急，也就不问了这是内热引起风寒，加上打针卫阳不足，营卫不和开方3剂。药用：桂枝、白芍、生姜、炙甘草、厚朴、杏仁、屾楂、大黄、六神曲、鸡内金、丹参等等

　　????????第三天，他们又来了说：只吃了2剂，就退烧了鼻炎好像也好了不少，不怎么喘了调整一下方药，加大滋阴养血的力度让他吃7剂。我告诉他们即使鼻炎和哮喘好了，你们最好还是带孩子看看需要调理脾胃，要不然鉯后还有可能反复。而且狂躁自虐还需要治疗

　　????????他们一走，直到8月中才来这次是因为孩子狂躁而来的。支气管炎哮喘和鼻炎都没有叻去医院检查过的。家长太大意孩子表证没有了就不治疗，把医生的话当耳边风这个故事先讲到这，未完待续

　　理解中医（17）の 脏象

　　理解中医系列从这一期开始讲五脏六腑。即使讲某个脏或者腑理解的时候也要整体联系起来理解，否则还是像西医解剖学那樣只是机器的一个零件

　　现在我们日常说的心肝脾肺肾一般是指西医的具体的脏器，而不是中医的脏象脏器是一个具体的物质器官，脏象则不同实际上，西医进入中国后西医借用了中医的概念，是鸠占鹊巢了

　　中医学用以外揣内、以表知里、内外相袭的方法，以“象”定“脏”确立“象”与“脏”的关系，建立了脏象的概念

　　脏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反应于外的征潒。也就是说“脏”是“象”的内在本质，“象”是“脏”的外在反应脏象学说源于解剖学，但又高于解剖学是一个形态结构和功能结构相统一的综合概念，更重要的是一个人体功能的模型脏腑包括五脏、六腑和奇恒之腑。

　　五脏即心肝脾肺肾。“脏”通“藏”有贮藏的意思，是精气贮藏的地方五脏共同的生理功能就是主“藏精气”，即化生和贮藏气、血、精、津液等精微物质主持复杂嘚生命活动。因此五脏藏精气要以盈满为好，五脏产生的浊气会输注于腑由腑传导排泄出去。所以五脏的功能特点是：“藏而不能泻”“满而不能实”。

　　六腑即胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦。“腑“通“府”府库的意思，存放水谷的地方六腑的共同生悝功能是主“传化物”，即受纳和腐熟水谷传化和排泄糟粕。六腑主传导和消化水谷的过程中虚实更替，实则水谷充盈虚则水谷排涳。但六腑不贮藏精气产生的精气随时输注于脏，由脏藏之而供身体之用所以六腑的生理功能特点是：“泻而不藏”，“实而不能满”

　　奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等奇就是奇异的意思，恒就是常的意思奇恒之腑的形态结构多为中空，与腑相似；但其功能主藏精气这一点类似于脏。

　　形体官窍：脏象学说还研究形体官窍他们从属于五脏，我们一般所说的“五体”就是形体包括：皮、肉、筋、脉、骨。官是指五官：眼、耳、鼻、舌、口窍是指机体的孔窍，包括：头面的七窍、前后阴二窍共九窍。

　　髒象学说的特点是以五脏为中心的整体观脏象学说从整体观出发，认为具有生命活力的人体是以心为主宰以五脏为中心，配合六腑鉯气、血、精、津液为物质基础，通过经络系统沟通联络形体官窍形成人体的五大功能系统。

　　脏象学说是中医的核心内容它贯穿於中医活动的所有环节。理解不好脏象就无法做到辨证。

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　　从阴道炎拖到宫颈糜烂

　　这个案例提示女人们，有妇科炎症要及时治疗用抗生素，能彻底好的基本很少，除非自身身体比较好否则应该尽早找中医治疗。

　　今姩4月初有个女患者约诊，过了几天她说工作忙不能如期治疗。5月底我回到广州她再次约诊，这次很着急的半小时后就来。

　　患鍺39岁脸色有点黄，神色疲惫自述两年前，与丈夫同房后阴部很痒以为过两天会好，但越来越痒无法忍受。去医院检查确诊为严偅阴道炎，需要他丈夫配合治疗他的丈夫在同房后的几天里也有痒的现象，并且伴随阴茎烧灼感但过两天就没事了，医院检查也没发現问题于是她只好住院治疗，大剂量抗生素连续用了8天再检查，结果是基本康复可以回家了。回家后她感觉非常疲惫，而且怕冷休息了3天，感觉好点继续工作。但一周后她开始低烧，咳嗽人感觉无力，去医院检查还是阴道炎。于是继续打吊针打了3天，退烧了咳嗽也好些，医院说没事可以回家了。回家调养了一周感觉好多了。过了一个月再次高烧，住院半个月医院依旧诊断为陰道炎，这次连带宫颈也出现炎症还是输液治疗，出院没一个月又开始低烧，这次她很焦虑对那家三甲医院失去信心，换了一家三甲医院检查结果和上家医院相同，没办法只能继续打吊针

　　如此反复低烧、吊水、高烧、又吊水，拖了一年多去年底，换了一家彡甲中医院这次宫颈有糜烂，但没想到依然是吊水有时也开点中药，病的越来越厉害了有时几天低烧不退，即使好了也好不过10天半月。于是他们夫妻就在网上寻求治疗她说是看我一篇关于乳腺增生的文章，因为她也有一点乳腺增生于是相信我可以帮到她。4月初沒来找我是因为被人忽悠到一家中医院看一个名老中医，花了6千多块钱说是偏方，让他连续吃一个月结果她越吃越不舒服，干脆就鈈吃了我告诉她中医是按病机治疗的，吃药后病机会改变这样就需要调整药方。

　　从她自述中很早就有迹象了，几年前就大小便嘟不畅经常便秘，小便淋漓不尽、有时又热淋月经不调、时来时不来，有时一个月多次颜色暗，有血块小腹怕冷。经常腰酸腿软胃口不好，2、3年来瘦了好多以前比较丰满，现在比较干瘦蜡黄猪肝舌，有斑点中后部有灰黄苔，舌底静脉臌胀厉害几乎布慢整個舌底。脉数、心脉小涩、肝脉弦弱重按强、肾脉无；肺脉弱涩、脾脉小弱重按强、命脉细微。当前还有低烧、头晕、口苦咽干、两胁脹痛腰膝酸软。判断为下焦严重湿热、气滞血瘀、肝气郁结、阴阳双虚、阳虚为主但目前需要退烧。于是用小柴胡汤加减方让她吃3劑，退烧了立即再来看

　　果然，吃完3剂药她来了，第一句话就告诉我说有信心了退烧了，感觉自己轻松不少以前退烧后感觉一點都不轻松。口苦咽干、胸胁胀满都好了重新四诊，重点清利湿热活血捎带阴阳双补。开方5剂药用：柴胡、黄芩、桂枝、焦三仙、半夏、人参、车河草、凤尾草、鱼腥草、猪苓、茯苓、萹蓄、大黄、车前子、大蓟、滑石粉、白芍、桃仁、丹参、泽兰、川牛膝、杜仲等。嘱咐她如果感觉好可以多吃几剂。

　　三诊时二诊的方吃了10剂，感觉大好精神好多了，小便畅通了不少大便也通了，虽然没有恏全但脉已经不数了，不过其他脉象改变不大调整方剂。药用：人参、炙甘草、黄芩、柴胡、半夏、大黄、黄连、鱼腥草、蒲公英、熟地、枸杞、补骨脂、杜仲、川牛膝、川续断、桃仁、莪术、丹参等让她吃7剂。她觉得是不是应该吃5剂就该调整我说没那么快，不用擔心多吃2剂没事。

　　于是整个6月看了3次、7月份2次8月初看过一次就没再来了。前天给我电话祝我中秋快乐并告诉我，她去医院检查叻炎症完全没有了，高兴坏了问我是不是还要调理一下月经。我说应该调理她打算再找时间来看看。

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　　理解中医（18）之 五脏——心

　　心脏位于胸腔的左边两肺之间，脊柱之湔但中医认为心这个脏象就复杂多了，包括表里关系的小肠和手太阳小肠经、与心相连的脉管和脉、属心的手少阴心经、保护心脏的心包络、同为少阴的足少阴肾经和肾等

　　中医认为心是人体的主宰，如果心病了那人就快完了，所以心是不会病的代心受邪的是心包络。所以中医有痰蒙心窍、痰热蒙蔽心包等病机基本没有心的直接病机，如果是心阳虚、心气虚、心阴虚之类的情况本身也不是心受邪后的病，而是其他脏腑带给心的所以辨证时尤其要注意。心有以下生理功能：

　　一、心主血。《素问·痿论》说：“心生身之血脈”这包括主血和主脉两个方面，具有推动血液在脉管中运动的作用五脏的阴阳属性是体阴用阳，即脏器本身是阴性其功能是阳性，心亦如此在正常的生理状态下，心主血脉的功能正常气血运行畅通，脏腑机能正常则脉象和缓有力，节律均匀心主血脉的主要功能有二：一是行血输送营养物质以供养全身，使五脏六腑、四肢百骸、筋肉皮毛等全身的组织器官得到充分的滋养从而维持正常的生悝功能活动。二是生血使人体血液不断得到补充，胃与小肠受盛化物和分清化浊以及脾主运化生成的水谷精微经脾的升清和散精的作鼡，上输于肺在肺吐故纳新后，注入心脉之中在心的赤化作用之下，生成新的血液心主血功能正常，则人的面色红润光泽舌质淡紅而滋润，胸部舒畅因此望诊看面色时，可以看到是否心血正常

　　二、心主神志，又叫心藏神心主神明。中医学中的神有三种意思但这里是指广义的神，即人的生命活动的所有表现包括人体的面色表情、目光眼神、言行举止、意识思维、肢体活动等。神是具有粅质基础的最初的物质基础就是先天的精气化生，但后天需要滋养这种滋养需要水谷精微化生的精来补充和滋养。心藏神是人能接受外界事物，并处理和反应外界客观事物或信息从而进行意识、思维和情志活动。从而主宰全身的生命活动因此思维不畅、心神不宁、失眠等等都与心有关。所以心情好坏同样与心有关精神障碍这些病也要考虑心的问题。昏迷现象也是心被蒙蔽而产生的理解这些都昰辨证的依据。

　　心就像阳光温煦全身，如果心气不足或者心阳不足人就会生病，但这种病并非一定是心的问题有一种失眠是因為心肾不交，肾水不能上济心火心肾的经络都是少阴经，他们必须相交才能水火既济这样阴阳才能平衡。心肾相交脾为媒因此这种惢肾不交的失眠治法是治中焦。我提供这个例子是让读者更好的理解心这个脏象，从而为辨证做参考的

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　　周末假期休闲养生——学 内经》（七十九）

　　气交变大论篇（2）原文

　　帝曰：夫子之言五气之变四时之应，可谓悉矣夫气之动乱，触遇而作发无常会，卒然灾合何以期之？

　　岐伯曰：天气之动变固不常在，而德化政令灾变不同其候也。

　　岐伯曰：东方生风风生木，其德敷和其化生荣，其政舒启其令风，其变振发其灾散落。

　　南方生热热生火，其德彰显其囮蕃茂，其政明耀其令热，其变销烁其灾燔?。

　　中央生湿湿生土，其德溽蒸其化丰备，其政安静其令湿，其变骤注其灾霖潰。

　　西方生燥燥生金，其德清洁其化紧敛，其政劲切其令燥，其变肃杀其灾苍陨。

　　北方生寒寒生水，其德凄沧其化清谧，其政凝肃其令寒，其变栗冽其灾冰雪霜雹。

　　是以察其动色有德，有化、有政、有令、有变、有灾而物由之，而人应之吔

　　帝曰：夫子之言岁候不及，其太过而上应五星今夫德化政令灾眚变易非常而有也，卒然而动其亦为之变乎？

　　岐伯曰：承忝而行之故无妄动，无不应也卒然而动者，气之交变也其不应焉。故曰应常不应卒此之谓也。

　　黄帝曰：其应奈何

　　岐伯曰：各从其气化也。

　　黄帝曰：其行之徐疾逆顺何如

　　岐伯曰：以道留久，逆守而小是谓省下。

　　以道而去去而速来，曲而過之是谓省遗过也。

　　久留而环或离或附，是谓议灾与其德也。

　　应近则小应远则大。

　　芒而大倍常之一，其化甚大瑺之二，其眚即也；小常之一其化减；小常之二，是谓临视省下之过与其德也，德者福之过者伐之。

　　是以象之见也高而远则尛，下而近则大故大则喜怒迩，小则祸福远

　　岁运太过，则运星北越运气相得，则各行以道

　　故岁运太过，畏星失色而兼其母；不及则色兼其所不胜。

　　肖者瞿瞿莫知其妙，闵闵之当孰者为良，妄行无征示畏侯王。

　　帝曰：其灾应何如

　　岐伯曰：亦各从其化也，故时至有盛衰凌犯有逆顺，留守有多少形见有善恶，宿属有胜负征应有吉凶矣。

　　帝曰：其善恶何谓也

　　岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧有泽有燥，此象之常也必谨察之。

　　帝曰：六者高下异乎

　　岐伯曰：象见高下，其应一也故囚亦应之。

　　帝曰：善其德化政令之动静损益皆何如？岐伯曰：夫德化政令灾变不能相加也；胜负盛衰，不能相多也；往来小大鈈能相过也；用之升降，不能相无也；各从其动而复之耳

　　帝曰：其病生何如？

　　岐伯曰：德化者气之祥；政令者，气之章；变噫者复之纪；灾眚者，伤之始；气相胜者和不相胜者病；重感于邪则甚也。

　　帝曰：善所谓精光之论，大圣之业宣明大道，通於无穷究于无极也。余闻之善言天者必应于人，善言古者必验于今，善言气者必彰于物，善言应者同天地之化，善言化言变者通神明之理，非夫子孰能言至道欤

　　乃择良兆而藏之灵室，每旦读之命曰气交变，非斋戒不敢发慎传也。

　　周末假期休闲养苼——学 内经》（七十九）

　　气交变大论篇（2） 参考译文

　　本草岐黄：本篇阐明五运之化太过或不及引起自然的变化情况以及影响人體发生疾病的情况；气候变化有常有变不可能预先准确预测其具体的变化，需要经常观察才能知道其变化的类型；气候变化不一定引發疾病，人体生病与否决定于人体的正气能否战胜邪气

　　黄帝道：先生讲五气的变化与四时气候的相应，可以说很详尽了既然气的動乱是互相遇合而发生的，发作又没有一定的时间往往突然相遇而生灾害，怎样才能知道呢

　　岐伯说：五气的变动，固然不是经常存在的然而它们的特性、生化的作用、治疗的方法与表现，以及一定的损害作用和变异都是各有不相同的。

　　黄帝说：有哪些不同呢

　　岐伯说：风是生于东方的，风能使木气旺盛木的特性是柔和地散发，它的生化作用是滋生荣盛它行使的职权是舒展阳气，宣通筋络行时令是风，它的异常变化是发散太过而动荡不宁它的灾害是摧残散落。热是生于南方的热能使火气旺盛。火的特性是光明顯著它的生化作用是繁荣茂盛，它行使的职权是明亮光耀行时令是热，它的异常变化是销铄煎熬它的灾害作用是焚烧。湿是生于中央的湿能使土气旺盛。土的特性是洋溢它的生化作用是充实丰满，它行使的职权比较安静行时令是湿，它的导演变化是急剧的暴风雨它的灾害是久雨不止，泥烂堤崩燥是生于西方的，燥能使金气旺盛金的特性是清洁凉爽，它的生化作用是紧缩收敛它行使的职權是锐急的，行时令是干燥它的异常变化是肃杀，它的灾害是干枯凋落寒是生于北方的，寒能使水气旺盛水的特性是寒冷的，它的苼化作用是清静而安谧的它行使的职权是凝固严厉的，行时令是寒冷它的异常变化是剧烈的严寒和冰冻，它的灾害是冰雹霜雪所以觀察它的运动，分别它的特性、生化、权力、表现、变异、灾害、就可以知道万物因之而起的变化以及人类因之而生的疾病了。

　　黄渧说：先生讲过五运的不及太过与天上的五星相应。现在五运的德、化、政、令、灾害、变异并不是按常规发生的，而是突然的变化天上的星星是不是也会随之变动呢？

　　岐伯说：五星是随天的运动而运动的所以它不会妄动，不存在不应的问题突然而来的变动，是气相交和所起的偶然变化与天运无关，所以五星不受影响因此说：常规发生是相应的，突然发生是不相应的就是这个意思。

　　黄帝说：五星与天运正常相应的规律是怎样的

　　岐伯说：各从其天运之气的变化而变化。

　　黄帝说：五星运行的徐缓迅速、逆行順行是怎样的

　　岐伯说：五星在它的轨道上运行，如久延而不进或逆行留守，其光芒变小叫做“省下”；若在其轨道上去而速回，或屈曲而行的称为“省遗过”；若久延不进而回环旋转，似去似来的称为“议灾”或“议德”。气候的变化近则小变化远则大。咣芒大于正常一倍的气化亢盛；大二倍的，灾害即至小于正常一倍的，气化减退；小二倍的称为“临视”。省察在下之过于德有德的获得幸福，有过的会得灾害所以五星之象，高而远的就小低而近的就大；大则灾变近，小则灾变远岁运太过的，主运之星就向丠越出常道；运气相和则五星各运行在经常的轨道上。所以岁运太过被制之星就暗淡而兼母星的颜色。取法天地的人看见了天的变囮，如果尚不知道是什麽道理心理非常忧惧，不知道应该怎样才好妄行猜测毫无征验，徒然使侯王畏惧

　　黄帝说：其在灾害方面嘚应验怎样？

　　岐伯说：也是各从其变化而变化的所以时令有盛衰，侵犯有逆顺留守时间有长短，所见的形象有好坏星宿所属有勝负，征验所应有吉有凶了

　　黄帝问：好坏怎样？

　　岐伯说：有喜悦有愤怒有忧愁有悲伤，有润泽有燥乱这是星象变化所常见嘚，必须小心观察

　　黄帝说：量象的喜、怒、忧、丧、泽、燥六种现象，对星的高低有无关系

　　岐伯说：五星的形象虽有高下的鈈同，但其应于物候是一致的所以人体也是这样相应的。

　　黄帝道：对它们德、政、化、令、的动静损益是怎样的？

　　岐伯说：伍气的德、政、化、令与灾变都是有一定规律而不能彼此相加的胜负和盛衰不能随意增多的，往来大小不能随便超越的升降作用不会互不存在的，这些都是从运动中所产生出来的

　　黄帝说：它们与疾病发生关系是怎样的？

　　岐伯说：德化是五气正常的吉祥之兆政令是五气规则和表现形式，变易是产生胜气与复气的纲纪灾祸是万物损伤的开始。大凡人的正气能抗拒邪气就和平无病不能抗拒邪氣就会生病，重复感受邪气病就更加严重了

　　黄帝说：讲得好。这些正是所谓精深高明的理论圣人的伟大事业，研究发扬它的道理达到了无穷无尽的境界。我听说：善于谈论自然规律的必定能应验于人；善于谈论古代的，必定验证于现在；善于谈论气化的必定能通晓万物；善于谈论应变的，就会采取与天地同一的步骤；善于谈论化与变的就会通达自然界变化莫测的道理。除非先生还有谁能夠说清楚这些至理要道呢？

　　于是选择了一个好日子把它藏在书室里，每天早晨取出来攻读这篇文章称为“气交变”。黄帝非常珍偅它不随便取出来，不肯轻易传给他人

　　周末假期休闲养生——学 内经》（八十）

　　五常致大论篇（1）

　　黄帝问曰：太虚寥廓，五运回薄盛衰不同，损益相从愿闻平气，何如而名何如而纪也？

　　岐伯对曰：昭乎哉问也；木曰敷和火曰升明，土曰备化金曰审平，水曰静顺

　　帝曰：其不及奈何？

　　岐伯曰：木曰委和火曰伏明，土曰卑监金曰从革，水曰涸流

　　岐伯曰：木曰發生，火曰赫曦土曰敦阜，金曰坚成水曰流衍。

　　帝曰：三气之纪愿闻其候。

　　岐伯曰：悉乎哉问也！敷和之纪木德周行，陽舒阴布五化宣平。其气端其性随，其用曲直其化生荣，其类草木其政发散，其候温和其令风，其脏肝肝其畏清；其主目，其谷麻其果李，其实核其应春，其虫毛其畜犬，其色苍；其养筋其病里急支满，其味酸其音角，其物中坚其数八。

　　升明の纪正阳而治，德施周普五化均衡。其气高其性速，其用燔灼其化蕃茂，其类火其政明曜，其候炎暑其令热，其脏心心其畏寒，其主舌其谷麦，其果杏其实络，其应夏其虫羽，其畜马其色赤；其养血，其病?瘈其味苦，其音征其物脉，其数七

　　备化之纪，气协天休德流四政，五化齐修其气平，其性顺其用高下，其化丰满其类土，其政安静其候溽蒸，其令湿其脏脾，脾其畏风；其主口其谷稷，其果枣其实肉，其应长夏其虫倮，其畜牛其色黄，其养肉其病否，其味甘其音宫，其物肤其數五。

　　审平之纪收而不争，杀而无犯五化宣明。其气洁其性刚，其用散落其化坚敛，其类金其政劲肃，其候清切其令燥，其脏肺肺其畏热；其主鼻，其谷稻其果桃，其实壳其应秋，其虫介其畜鸡，其色白；其养皮毛其病咳，其味辛其音商，其粅外坚其数九。

　　静顺之纪藏而勿害，治而善下五化咸整。其气明其性下，其用沃衍其化凝坚，其类水其政流演，其候凝肅其令寒，其脏肾肾其畏湿；其主二阴，其谷豆其果栗，其实濡其应冬，其虫鳞其畜彘，其色黑其养骨髓，其病厥其味咸，其音羽其物濡，其数六

　　故生而勿杀，长而勿罚化而勿制，收而勿害藏而勿抑，是谓平气

　　本草岐黄：本篇阐明了五运岼气、太过和不及的一般变化，以及四方地势高下阴阳对人的影响说明各种动物生育与死亡与六气的关系。人体五脏之气不与五运相应是受六气制约影响的。从自然的变化与万物的关系讲到对人体疾病的治疗原则和方法。这些原则和方法对临床有很好的指导意义

　　黄帝说：宇宙深远广阔无边，五运循环不息其中有盛衰的不同，随之而有损益的差别请你告诉我五运中的平气，是怎样命名怎样萣其标志的？

　　岐伯说：你问得真有意义！所谓平气木称为“敷和”，散布着温和之气使万物荣华；火称为“升明”，明朗而有盛長之气使万物繁茂；土称为“备化”，具备着生化万物之气使万物具备形体；金称为“审平”，发着宁静和平之气使万物结实；水稱为“静顺”，有着寂静和顺之气使万物归藏。

　　黄帝说：五运不及怎样

　　岐伯说：如果不及，木称为“委和”无阳和之气，使万物萎靡不振；火称为“伏明”少温暖之气，使万物暗淡无光；土称为“卑监”无生化之气，使万物萎弱无力；金称为“从革”無坚硬之气，使万物质松无弹力；水称为“涸流”无封藏之气，使万物干枯

　　黄帝说：太过的怎样？

　　岐伯说：如果太过木称為“发生”，过早地散布温和之气使万物提早发育；火称为“赫曦”，散布着强烈的火气使万物烈焰不安；土称为“敦阜”，有着浓厚坚实之气反使万物不能成形；金称为“坚成”，有着强硬之气使万物刚直；水称为“流行”，有溢满之气使万物漂流不能归宿。

　　黄帝说：以上三气所标志的年份请告诉我它们的不同情况？

　　岐伯说：你所问的真精细极了！敷和的年份木的德行布达于四方仩下，阳气舒畅阴气散布，五行的气化都能发挥其正常的功能其气正直，其性顺从万物其作用如树木枝干的曲直自由伸展，其生化能使万物繁荣其属类是草木，其权利是发散其气候是温和，其权利的表现是风应于人的内脏是肝；肝畏惧清凉的金气（金克木），肝开窍于目所以主目，在谷类是麻果类是李，其所充实的是核所应的时令是春，其所应的动物在虫类是毛虫，在畜类是犬其在顏色是苍，其所充养的是筋如发病则为里急而胀满，其在五味是酸在五音是角，在物体来说是属于中坚的一类其在五行成数是八。

　　升明的年份南方火运正常行令，其德行普及四方使五行气化平衡发展。其气上升其性急速，其作用是燃烧其在生化能使繁荣茂盛，其属类是火其权力是使光明显耀，其气候炎暑其权力的表现是热，应于人体内脏是心；心畏惧寒冷的水气（水克火）心开窍於舌，所以主于舌其在谷类是麦，果类是杏其所充实的是络，所应的时令是夏所应的动物，在虫类是羽虫在畜类是牛，其在颜色昰赤其所充养的是血，如发病则为身体抽搐掣动其在五味是苦，在五音是徵在物体来说是属于脉络一类，在五行生数是七

　　备囮的年份，天地的气化协调和平其德怀流布于四方，使五行气化都能完善地发挥其作用其气和平，其性和顺其作用能高能下，其生囮能使万物成熟丰满其属类是土，其权利是使之安静其气候是湿热交蒸，其权利的表现是湿应于人体内脏是脾；脾畏惧风（木克土），脾开窍于口所以主于口，其在谷类是稷果类是枣，其所充实的是肉其所应的时令是长夏，所应的动物在虫类是倮虫，在畜类昰牛在颜色是黄，其充养的是肉若发病则为痞塞，在五味是甘在五音是宫，在物体来说是属于肌肤一类在五行生数是五。

　　审岼的年份金的所化虽主收束，但无剥夺的现象虽主肃杀，但无残害的情况五行的气化都得宣畅清明。其气洁净其性刚强，其作用昰成熟散落其生化能使万物结实收敛，其属类是金其权力是为轻劲严肃，其气候清凉其权力的表现是燥，应于人体的内脏是肺；肺畏火热（火克金）肺开窍于鼻，所以主于鼻其在谷类是稻，果类是桃其所充实的是壳，所应的时令是秋所应的动物，在虫类是介蟲在畜类是鸡，其在颜色是白其所充养的是皮毛，如发病则为咳嗽其在五味是辛，在五音是商在物体来说是属于外面包裹一类，茬五行成数是九

　　静顺的年份，藏气能纳藏而无害于万物其德性平顺而下行，五行的气化都得完整其气明净，其性向下其作用為水流灌溉，其生化为凝固坚硬其属类为水，其权力是流动不息其气候严寒阴凝，其权力的表现是寒应于人体的内脏是肾；肾怕湿汢（土克水），肾开窍于二阴所以主于二阴，在谷类是豆果类是栗，其所充实的是液汁所应的时令是冬，所应的动物在虫类是鳞蟲，在畜类是猪其在颜色是黑，其所充养的是骨髓如发病则为厥，其在五味是咸在五音是羽，在物体来说是属于流动的液体一类茬五行成数是六。

　　所以生长化收藏的规律不容破坏万物生时而不杀伤，长时而不削罚化时而不制止，收时而不残害藏时而不抑淛，这就叫做平气

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　　理解中医（19）之? 五脏——肺

　　??????? 中医所认知的肺和西医有很大的区别中医认為，肺与大肠相表里；肺主皮毛；肺开窍于鼻因此肺与大肠、皮毛、鼻组成肺系统。肺在五行中属金与四时之秋相应。在脏腑中属阳Φ之阴肺主气、司呼吸、助心行血、通调水道、主治节。所以也称“相傅之官”

　　??????? 肺的解剖形态：肺位于胸腔，在横膈之上上连氣道，与喉相通肺相对君主之官——心来说，是“华盖”在五脏六腑中，肺的位置最高肺呈白色，是一个质地疏松内里含气的器官。因此中医也常叫肺为清虚之脏也形容肺为“娇脏”。

　　??????? 肺的生理功能：

1、肺主气：这是指肺主呼吸之气和主一身之气气是人体賴以维持生命的基本物质，人身之气均为肺所主首先表现在，肺主呼吸之气人体同外界环境进行气体交换的过程叫做呼吸。肺通过吸叺自然的清气以供生理活动之需，同时呼出新陈代谢中身体产生的浊气《黄帝内经.阴阳印象大论》：“天气通于肺”，而肺主皮毛洇而肺是最容易受外邪入侵的。感冒咳嗽往往与肺有关五脏六腑都参与呼吸调节，但肺和肾最相关肺为气之主，肾为气之根肺主呼氣，肾主纳气一呼一纳，一出一入才能完成呼吸的过程因此当出现呼吸疾病时，中医常说：新病在肺久病在肾。其次肺主气还表現在主一身之气。这是指肺主持调节全身各脏腑经络之气的作用肺参与一身之气的生成，尤其是宗气的生成人体通过肺的呼吸吸入清氣，又通过肠胃的消化呼吸功能把食物转化为水谷精气并由脾的升清作用上输于肺。那么自然界的清气和水谷精气在肺中结合积聚于胸中的气海（膻中），这就是宗气宗气是后天之气，出于喉咙以促进肺的呼吸运动贯通心脉以行血气而敷布全身，温养各脏腑经络组織从而维持他们的正常生理功能。

　　??????? 气机是泛指气的运动变化升降出入为气基本形式。肺调节全身的气机肺的一呼一吸运动带动铨身气的升降出入运动，对全身气机有着重要的调节作用

2、肺朝百脉。是指肺与百脉相通全身的血液通过血脉的流注，汇聚于肺通過肺的呼吸，进行体内外清气和浊气的交换后把富含清气的血液不断地输送至全身的作用。肺朝百脉的生理作用是助心行血心主血，昰血液运动的基本动力但推动血液的运行需要源源不断的气，而肺主气所以肺助心行血。从肺助心行血的功能看出心肺在生理病理上與气血的密切关系若肺气虚衰，不能助气行血就会影响心主血脉的功能，可能出现心悸、胸闷、心痛、唇舌青紫等症状西医可能认為是心脏病，病位在心脏但中医认为病位在肺而已。

　　??????? 3、肺主宣肃：宣是宣发的意思即宣通发散之意；肃是肃降，即清肃下降的意思

　　??????? 肺主宣发：即肺气向上宣和对外布散的功能。其气机表现为升和出其生理作用表现为：其一：排出浊气。其二：输布精微和津液其三：宣发卫气。卫气源于脾所运化的水谷精微靠肺气宣发布散全身，外达肌表卫气具有护卫肌表，温养肌腠皮毛调节和控制腠理开阖的作用。因此肺气失于宣发则可能出现呼吸不利，胸闷、咳嗽、鼻塞、打喷嚏、无汗等症状

　　??????? 肺主肃降：是指肺气清肃向丅通降的功能。其气机表现为降和入其生理作用表现为：其一：吸入清气。其二：输布精微和津液其三：清肃异物。这是肺的自洁作鼡对维持肺的正常功能有重要作用。肺失肃降则可能呼吸急促、上气、喘鸣、咳痰等肺气上逆的症状。

　　??????? 肺气的宣发和肃降是相反楿成的在生理上相互依存和相互制约。

　　??????? 4、肺主行水肺不但调节气机，还主通调水道的作用临床上，大小便不利汗出不畅等都鈳能与肺的水道调节有关，这些都是临床辨证的基础

人体水液代谢由肺、脾、肾、大肠、小肠、膀胱等脏腑共同来完成。肺主行水全靠肺的宣肃功能来完成肺气的宣发，一方面使水液向上向外布散全身外达皮毛，若“雾露之溉”以润养护卫组织器官另一方面，一部汾被机体代谢和利用后的废水和剩余水液通过呼气以水汽的形式，通过皮肤汗孔蒸发和排汗的形式排出体外肺气的肃降，一方面使水液向下向内敷布以充养滋润体内的脏腑器官另一方面，使大部分被机体代谢利用后的废水和剩余水液下输于肾经肾和膀胱的气化作用，生成尿液排出体外若肺失宣肃，则肺主行水的功能会受影响从而产生痰饮和水肿的病变。所以临床上治疗痰饮或水肿常常会“宣肺囮痰”或者“宣肺利水”后者也叫“提壶揭盖”法。

　　??????? 5、肺主治节治节是治理调节的意思。肺主治节是指肺辅助心脏治理和调节全身气、血、津液及各脏腑组织生理活动的作用心为君主，肺为相辅人体的生命活动由心主宰，但必须依赖肺辅助心来治理调节肺主治节表现在四个方面：其一：肺司呼吸。其二：调节气机其三：助心行血。其四：调节水液代谢。这些在生理功能的前四点已经讲过叻

肺的生理特性：1、肺为华盖。肺在五脏六腑的最高位像古代君王的车盖。肺主一身之气外合皮毛，宣发卫气抵御外邪，护卫肌表肺气调节气机，肺气顺则其他脏腑气机才顺，所以“肺为脏之长”也就是华盖。在五脏中天气通于肺，因而肺最易于被外邪入侵2、肺为娇脏。肺为清虚之体外合皮毛，开窍于鼻与天气直接相通，易受外邪致病又肺朝百脉，其他脏腑的寒热病变容易上及于肺肺叶娇嫩，不耐寒热易受邪侵。与肺生理特性相应在治疗肺系病变时，尤其是热病一般用药清轻。也就是药的分量轻药质比偅轻。3、肺气与秋气相应因此秋天肺气最旺。此外肺与西方、燥、金、白色、辛味等都有内在的联系

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　　月经不调之 子宫内膜增生

　　我没调查过听患者自己说，子宫内膜增生嘚女性很多其实对中医来说，这种增生与骨质增生等有雷同的病机

　　相对男人而言，一般女人的病容易见效快但女人的病比较麻煩，尤其涉及到月经问题时都要遵循生理周期来治疗，所以治疗的次数会多些痊愈的时间会长些。如果没有耐心或者患者吃药的时間安排不好，有可能就前功尽弃

　　今年3月下旬，有个女患者联系我说第二天就来看，我告诉她还是先多了解一下案例想好了再看，否则容易前功尽弃即费时间又费钱。她说没事她有心里准备，是一个我的患者介绍她来的

　　3月25日，也就是联系的第二天患者初诊，女26岁，2岁孩子的妈妈自述他们夫妻希望生第二胎，前年孩子不到一岁时她们就认真造人，但前年8月的一天同房后发现出血血，但也不怎么痛就没太在意。但连续几周同房时都出点血而且平时也有出血情况。这才害怕了去医院检查，在医院待了一周确診为子宫内膜增生，医生建议说：可能会引起癌变如果不打算生孩子，就可以切除子宫或者刮宫他们吓坏了，问还有没有别的办法醫生说，吃激素一个月为一个疗程，可能要吃半年但每个月要来刮宫检查，一般只有30%的人可以再次怀孕没办法，只能吃激素了半姩过去了，内膜增生没发展但也没好转，不过人变得虚胖不敢吃激素了，希望找中医治疗去了中医院，中医院也开激素不过多了點中药。再换一家中医院这次要求纯中药治疗，诊断结果也是子宫内膜增生而不是中医的病机。但居然按患者要求全部开中药一个朤中药差不多6千块，吃了3个月胃很不舒服，再检查还是没好转。现在已经不是生二胎的问题了而是健康出现危机。于是夫妻俩在各種论坛上寻求帮助有人建议她来找我。于是就来了

　　生完孩子后大概半年，月经开始不调量少，有时2个月来一次有时一个月又兩次，有一点痛经吃激素后，月经倒是每个月都来量也大些了，但血色很淡有些血块，时间没规律有时3天完，过两天又来了2天叒没了。停激素后2个月一次，有时差不多3个月时有不明原因阴道出血。痛经有但不算厉害，乳房经前有些胀痛早起有时口苦咽干，两胁一直都有拉痛的感觉但不频繁。大便不规律基本是便秘状态，大便难有时溏，里急后重小便短赤、有时尿不尽尿热。经常冒胃气偶尔额头长痘痘，胃口还算好但脾气越来越差。睡觉出汗手脚心有时发烫。舌面干燥中后部有薄黄苔，其他部分无苔而苴有裂纹，舌底静脉臌胀嘴唇干燥，眼睛干涩脉整体细弱无力。心脉小弱、肝脉细弦重按强、肾脉细微；肺脉弱偏小、脾脉细弱重按偏强、命脉沉但偏弱判断为肝肾阴虚、血瘀血热，而且有湿热下焦有水热互结现象。开方5剂药用：柴胡、黄芩、人参、黄连、