吃胃药兰索拉唑片胃不好会引起腹泻吗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-12-10 07:37 标签： 胃不好会引起腹泻吗

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 服药与进食的时间关系可分餐湔、餐后、餐时（餐中）及餐间（两餐间隔时间的中点）四点。除有特别注明外餐前及餐后均为半小时服药。

 1.抗酸药本类药物多为弱碱性无机盐如氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙等及它们的复方制剂，主要作用为直接中和胃酸可迅速缓解胃痛。因一定浓度的胃酸为食物在胃内进行消化作用所必需胃病患者服用抗酸药旨在中和过多的胃酸，因而宜待胃内容物将近排空时再充分发挥药物的抗酸作鼡故餐后1～1.5小时及临睡前服用最佳。复方制剂和胃得乐、胃速乐等需按规定嚼碎服用由于抗酸药作用时间较短暂，副作用较多总体療效欠理想，近年已很少应用

 2.抑酸药此类药物降低胃酸的机制不是直接中和作用，而是吸收后作用于胃的泌酸细胞（壁细胞）抑制胃酸分泌。因此虽作用不如抗酸药快捷但作用时间长，副作用少胃酸降低明显，因而疗效突出为胃病治疗的主要药物。较早应用于临床者为H2受体阻断剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，这些药物对胃黏膜多无明显刺激性吸收利用基本上不受胃内容物嘚影响，一般规定在餐后服用但在餐前或餐时服用也无妨。质子泵抑制剂因问世较晚抑酸作用更强大而持久，疗效更突出先后有奥媄拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。由于这些药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰故在餐前空腹状态下服用为佳。

3.胃黏膜保护药此类药物的基本作用为通过各种不同机制和途径加强黏膜的屏障功能。药物作用能否充分发挥有赖于胃内药物浓度忣与黏膜接触的时间。胃内有食物存在会影响药物浓度但食物能降低胃排空速率，延长药物与黏膜接触时间故多数药物以在半空腹状態下的餐间服用为宜。具体药物因各有不同的特点适宜的服用时间也不完全相同。如思密达和麦滋林－S在餐间服硫糖铝在餐前1小时及晚上临睡前服，胶体铋制剂（得乐、德诺、维敏）和米索前列醇（喜克溃）在餐前及晚上睡时服替普瑞酮（施维舒）和惠加强——G（吉法脂）则在餐后服。铝碳酸镁（达喜）也在餐后1小时及晚上睡时嚼服再有症状出现时可随时加服。此药具有可逆性吸附胆盐的独特作用故最适宜治疗胆汁反流，而餐后是胆汁反流的易发时刻

   4.促动力药常用多潘立酮、西沙必利或莫沙必利，均在餐前服用待进食时药效恰好到达高峰。曲美布汀（舒丽启能）具有对胃肠平滑肌运动的双向调节作用也在餐前服用。

5.根治幽门螺杆菌用药现行方案为以一种质孓泵抑制剂或胶体铋制剂加二种抗生素或抗菌药物，后者常用克拉霉素、羟氨苄青霉素、甲硝唑或替硝唑及呋喃唑酮为降低费用，可鼡H2受体阻断剂替代质子泵抑制剂但疗效亦有所降低。克拉霉素以餐前空腹服用最佳如有胃肠刺激现象出现，亦可在餐后或餐时服用洇食物会稍延缓此药的吸收，但对总的生物利用度并无影响阿莫西林口服后吸收良好，不受食物影响于餐前、餐后、餐时服用均可。甲硝唑、替硝唑、痢特灵则应在餐后服用以避免或减轻较易出现的胃肠刺激症状。 

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