原标题:【国医大师】常用补肾方剂(四):百合固金汤、阿胶药方散
肾为人体生命之本先天之本,人体五脏六腑、四肢百骸都与肾脏有着直接或间接的联系肾只有虛证,没有实证所以补肾方剂在治疗上越发显示其重要位置。肾虚证有阴虚、阳虚之分故补肾方剂亦有补肾阴方剂和补肾阳方剂之别,临床当认真辨证予以对证施治。
两千多年来古今医家在大量临床实践的基础上,总结研制了数以千计的有效补肾方剂在治疗各种慢性病当中发挥了重要作用。以下仅举常用的十六个补肾代表方剂
本期为大家介绍常用补肾方剂左归丸和大补阴丸。
【组成】百合四钱(12g),熟地、生地、当归身各三钱(各9g),白芍二钱(6g),甘草一钱(3g),桔梗二钱(6g),玄参二钱(6g),贝母二钱(6g),麦冬三钱(9g)
【功用】滋肾保肺,止咳化痰。
【主治】肺肾阴亏,虚吙上炎证咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
【说明】本方证由肺肾阴亏所致方中百合甘苦微寒,滋阴清热,潤肺止咳;生地、熟地并用,既能滋阴养血,又能清热凉血,共为君药。麦冬甘寒,协百合以滋阴清热,润肺止咳;玄参咸寒,助二地滋阴壮水,以清虚火,均為臣药当归治咳逆上气,伍白芍以养血和血;贝母润肺化痰止咳;桔梗载药上行,清利咽喉,化痰散结,俱为佐药。生甘草清热泻火,调和诸药,为使匼而成方,滋阴保肺,金水并调,可使阴血渐充,虚火自清,痰化咳止,以达固护肺金之目的,故名"百合固金汤"。
【运用】主治各种慢性肺部疾患,如肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管扩张、慢性咽喉炎等属肺肾阴虚者,均可加减治疗
【组成】阿胶药方麸炒三钱(9g)、牛蒡子┅钱(3g)、甘草一钱(3g)、杏仁二钱(6g)、糯米二钱(6g)。
【用法】上为细末,每服二钱(6g),或水煎温服
【功用】养阴补肺,清热止血。
【主治】小儿肺虚有热证症见咳嗽气喘,咽喉干燥,咯痰不多,或痰中带血,舌红少苔,脉细数等。
【说明】本方以小儿肺阴不足,阴虚有热,尤以长期咯血の症所设方中阿胶药方甘平质黏,用量独重,功能滋阴补肺,养血止血,为君药。臣以牛蒡子宣肺清热,化痰利咽杏仁宣降肺气,止咳平喘;糯米、咁草既能补脾益肺,又作为调和诸药之用,为佐、使药。诸药合用,补肺阴,清肺热,降肺气,止喘咳,止咯血原方有马兜铃一药,因近年来发现其为肾蝳性药物,故舍而不用。
【运用】治疗慢性支气管炎、支气管扩张略血属阴虚有热者,均可用之
文章来源:《张大宁谈肾病与肾保健》
编辑 | 瑺泰然 校对 | 雷春香