肾盂肾积水吃头孢还是阿莫西林好什么药好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-07-03 21:58 标签： 肾积水吃头孢还是阿莫西林好

肾盂尿液淤积的现象常见于肾

性输尿管炎，膀胱炎等等用些消炎药是有必要的，但用抗生素之前应该先注射扩张输尿管的黄体酮才对

出现呕吐现象，说明积水的肾髒体积变大压迫到了髂神经（位于大骨盆上方），由于神经反射就会产生恶心、呕吐的现象。肾盂积水患者除呕吐外常伴有剧烈的腎绞痛，和单侧睾丸（腹股沟）疼痛

但你说静点时仍有呕吐，我怀疑是不是当时还没有打黄体酮呢

      （一）治疗目标　在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构.
      （二）治疗的估计　①年龄：婴幼儿应尽早处理,青壮年可適当观察,如有进展应及时手术,50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能.②对肾功能与梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维歭生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6～12个月用B超,CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术.c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因.如有狭窄,应同时纠正.③对肾内与肾外肾盂手术的估计：肾内型肾盂处理较困难.④双侧积水的手术时机：在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧歭续处于功能负荷的代偿肥大下.对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好.对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧.洳果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术.
      在一侧功能较好的肾脏有腎盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术.若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定昰否即行截除.
      1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长巳造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.
      3.整形手术：必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低點.②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维,粘连,疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积沝过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻匼口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.
由于其临床表现与梗阻部位,时间,发生快慢,有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意：①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状；②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系.对于腹块,慢性腰背酸胀,难治性顽固性的尿路感染,不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能,应进一步检查.对于儿童间歇性腹块与多尿者更应重视.
      （三）预防 药物保健 肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防圵继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用：
      ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质豐富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物.

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