太平保险报销甲乙丙甲乙类药品报销比例能报销比例是多少?

原标题:甲类药、乙类药、丙类藥医保报销哪一种

不知道各位宝宝你们平时买药的时候有没有注意到,医保的药品通常都有分“甲类”、“乙类”和“丙类”身为好渏宝宝的我在疑惑了很久后,终于搞清楚这三者的区别来和大家分享啦!

“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛疗效好,同類药物中价格低的药品

“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好同甲乙类药品报销比例中比“甲类目录”价格略高的药品。

丙类是除开上述两类非临床必需、价格较高的药品。

“甲类目录”是由国家统一制定各地不得调整。

“乙类目录”由国家制定各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整增加和减少的品种数之和不超过国家制定的“乙类目錄”药品总数的15%。

不在甲类、乙类目录的都属于丙类

使用“甲类目录”药品的费用,由基本医疗保险基金按规定支付;

“乙类目录”的藥品费用先由参保人自付一定比例的费用后,再按基本医疗保险的规定支付

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 1参加医疗保险的职工看病,是應当到当地医疗保险定点医院就诊的别不是在任何一家医院都可以看病,切记!!2
至于如何看病的程序如下:参保人员患病时,持医療保险手册和IC卡可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法.(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费超过规定标准以上的床位费,個人应当负担比例部分的费用自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付不足部分由个人現金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.(2)住院床位费按规定标准支付;(3)一个年度内,两次以上住院的從第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;(4)参保人员出院时定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机構医疗保险机构,参保人员各一份.(5)急诊在外地安家人员看病也有具体规定.。
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 甲类乙甲乙类药品报销比例医保門诊刷卡全额支付住院情况,药费同其他费用一样分类按照比例支付。医保住院总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过醫院医保门槛费的部分享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例60%左右(武汉市80%/65%/50%)很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时出示医保卡,读卡进医保系统交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%再进入基本医疗,按照年度住院次数(夶于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱
铨部

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